结直肠癌有四个种类，如何做到尽早发现？

结直肠癌，也叫大肠癌。人的肠道分为结肠与直肠，根据位置不同，称呼也随之变化，通常有这些名字：直肠癌、乙状结肠癌、降结肠癌、横结肠癌、升结肠癌、盲肠癌。

结直肠癌的种类

隆起型：腔内肿块形成较大充盈缺损，形态呈分叶状或结节状，充盈缺损区粘膜破坏，与正常结构分界不清，有时充盈缺损区有浅淡钡斑影，管壁僵硬，管腔狭窄。

局限溃疡型：此型多见，呈边缘不规则充盈缺损，充盈缺损区可见不规则的较浅龛影，龛影周围有环堤，粘膜破坏，管腔变窄，壁僵硬，结肠袋消失。

浸润溃疡型：龛影可在不规则充盈缺损中移动，有略扁平的不规则环堤征象，粘膜破坏，管壁僵硬，管腔狭窄。

弥漫型：多发于直肠、乙状结肠和降结肠，管壁增厚、僵硬，管腔环形狭窄，有时可见小钡斑影。

结直肠癌怎样才能更早发现？

肛门指检：(1) 剧烈触痛，见于肛裂及感染； (2) 触痛伴有波动感见于肛门、直肠周围脓肿； (3) 触及柔软、光滑而有弹性的包块，多为直肠息肉； (4) 触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌； (5) 指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液，说明有炎症或伴有组织破坏，必要时应取其涂片镜检或细菌学检查，或者行电子结肠镜及CT检查，以助诊断。

大便隐血试验（FOBT）：检测排出的粪便中是否存在血红细胞，可以确定消化道是否有潜在出血，从而检测直结肠癌存在的风险。

基因突变检测：结直肠癌具备较强的遗传性，如果直系家属有FAP和HNPCC病史，那么可以通过基因检测知道有没有遗传到有关的基因。

结直肠镜：一根细细的管子配上高清镜头就可以这种疾病无处遁形。

什么样人群需要注意？

1、40岁以上有连续两周出现肛肠症状的人群；

2、有大肠癌家族史的直系亲属大肠腺瘤治疗后的人群；

3、长期患有溃疡性结肠炎的患者；

4、有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；

5、50岁以上人群。

生活习惯不好有影响吗？

通常这样生活习惯的人会被结直肠癌盯上：

喜欢油炸、高热量、高糖分、高脂肪、重口味、腌制的食物、不爱吃蔬果、喜欢吃红肉、常吃夜宵。不爱运动、拥有肥胖的体型、经常熬夜、还喜欢吸烟、饮酒。

如何远离结直肠癌？

坚持体育锻炼、避免肥胖、健康膳食、增加粗纤维、新鲜水果摄入、避免高脂高蛋白饮食、适当膳食补充剂、老年人可尝试服用低剂量阿司匹林（既能预防心脑血管疾病有预防肠癌发生）、戒烟戒酒、避免对消化道的长期毒性和炎性刺激。（重庆医科大学附属第三医院供稿）