【文献摘要】 基于联合治疗策略的伽玛刀放射外科治疗上皮性卵巢癌中枢神经系统转移患者提高生存率
《Frontiers in Oncology》 杂志 2021 年8月27日在线发表新竹市、台北市和韩国的Yen-Ling Lai, Jun-Hyeok Kang, Che-Yu Hsu , 等撰写的《基于联合治疗策略的伽玛刀放射外科治疗上皮性卵巢癌中枢神经系统转移患者提高生存率:两家学术机构的回顾性分析。Gamma Knife Radiosurgery-Based Combination Treatment Strategies Improve Survival in Patients With Central Nervous System Metastases From Epithelial Ovarian Cancer: A Retrospective Analysis of Two Academic Institutions》(doi: 10.3389/fonc.2021.719936.)。
上皮性卵巢癌(EOC)发生中枢神经系统(CNS)转移十分罕见。我们研究了中枢神经系统EOC转移患者的临床病理预后因素,并比较了各种治疗方式的结果。
我们回顾性回顾了2000年至2020年间EOC中枢神经系统转移患者的记录。从Samsung Medical Center和 National Taiwan University Hospital检索这些患者的临床和病理特征、治疗和结果的信息。
在6300例EOC中,共发现94例有中枢神经系统转移,发生率为1.49%。血清组织学类型[危险比(HR): 0.49(95%可信区间[CI] 0.25-0.95), p=0.03],病情进展[HR: 2.29 (95% CI 1.16-4.54), p=0.01],首次疾病复发累及CNS [HR: 0.36 (95% CI 0.18-0.70), p=0.002],以及基于伽玛刀(GKS)联合治疗的EOC患者合并CNS病变[HR:0.59 (95% CI 0.44-0.79), p;0.001]显著影响CNS转移后的生存。在一项亚组分析中,接受基于GKS的联合治疗方案的CNS受累且非首次肿瘤复发的患者生存率较高。在基于GKS的治疗在CNS受累及非首次疾病复发的患者中生存获益不显著,但仍观察到有较长生存期的趋势。
综上所述,基于GKS的联合治疗可考虑用于治疗EOC合并中枢神经系统转移的患者。有CNS受累且非首次复发的患者可明显受益于基于GKS的联合策略。