医生敲警钟!这里“小伤”莫大意,当心导致功能丧失

        光明网
       11-29 18:26
       
   

日常小伤口该如何处理?

日前,家住汉口的王先生

不小心划伤手指后自行消毒包扎

糟糕的是他误将“脚气水”当成碘伏

导致伤口感染并形成化脓性腱鞘炎

差点丧失了一根手指

医生提醒

手部小外伤切莫大意

手部化脓性感染如果不能及时正确处理

会造成手功能不同程度的丧失

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医生为患者处理伤口。

今年57岁的王先生一周前在家削水果时不小心划伤了左手食指中段,“当时流了好多血用纸巾包了一会,可怎么都止不住”,王先生当时便用绳子将手臂绑起来,用家里的酒精消毒伤口,再行简单地消毒包扎处理后血止住了,接下来他每天便用酒精消毒伤口两三次。

可到了第四天,王先生想起碘伏效果应该比酒精好,便找来“碘伏”涂抹伤口,没想到竟错涂了与碘伏同样颜色的“脚气水”。“当时就感觉整个手指火辣辣地烧灼,没过多久手指就肿起来”,几天后手指开始脱皮,肿得不能弯曲,王先生才想到去就医。

武汉市第四医院手外科冯伟医生查看病情后,诊断为左手食指外伤后感染、化脓性腱鞘炎,由于食指中段处已形成脓肿,需要进行切排引流和抗感染治疗,若不及时治疗,有可能引起骨髓炎,手指头坏死,甚至截指。23日,医生为李先生进行了清创植皮手术。

武汉市第四医院手外科邢丹谋主任介绍:

大的开放性损伤一般不易被忽视,而手上一些小创伤,如刺伤、戳伤、割伤等,常因重视不够、未及时治疗而酿成严重的手部化脓性感染、破坏手部重要的组织结构,导致手功能丧失。

手部损伤后最好及时就医,让医生对伤情给出全面、准确的判断,如出现肢体肿胀明显、手部苍白或青紫、手指发麻等情况,更需及时就医。

知道多一点

常见伤口如何处理?

1、擦伤

擦伤是因为皮肤与粗糙的表面磨擦造成的表浅伤口。伤口会缓慢渗血,但深层组织仍是完整的。

如何处理:首先清洗伤口,再进行消毒,以保护局部避免感染,用棉签或者棉球均可,这种伤口待自然干燥就可以,不需要过度包扎。

2、划伤

划伤可能会伤害到真皮组织及皮下的脂肪层,甚至更深的组织,出血会很明显。

如何处理:先用流动的水冲洗(有生理盐水更好),接着对伤口进行消毒,再用无菌纱布或者创口贴粘合,尽量使伤口合拢,促进愈合。

如果伤口过深,需要到医院进行缝合。

3、刺伤

如被钉子等比较锐利的东西刺伤,伤口比较窄、比较深,伤口细菌不易排出,容易发生炎症。

如何处理:先局部压迫止血后消毒,用无菌纱布进行包扎。

伤口深度>1厘米的伤口有较高的破伤风感染风险,所以处理后,建议及时去医院咨询医生是否需要肌注破伤风针。

4、咬伤

咬伤是特殊的伤口,不管是人或动物造成的咬伤,都是污染的伤口,极易被细菌感染。

如何处理:用肥皂水冲洗伤口,再进行消毒,避免感染,建议尽快到医院接种破伤风或狂犬疫苗。

这些误区要避开!

误区一

用口水涂伤口

专家解释:

口水中99%是水,1%是淀粉酶、溶菌酶以及各种蛋白质和微量元素。

其中「溶菌酶」虽然有消毒杀菌的作用,但是效果微乎其微,何况口水中还会有很多细菌,可能会导致伤口的二次感染。

误区二

用红/紫药水

专家解释:

红药水又叫「红汞」,它的主要成分是具有一定毒性的重金属汞,而且它的穿透力弱,杀菌效果有限。

紫药水又称「龙胆紫」,效果比红药水强一些,促进表皮结痂愈合的能力很强,但表皮下的细菌并没有被杀死,这会给接下来的治疗带来困难。

误区三

用盐涂伤口

专家解释:

盐虽然能抑制细菌繁殖,但撒上盐后会在局部形成高渗环境,导致伤口周围组织细胞严重脱水、坏死,局部水肿加剧。

用生理盐水冲洗伤口倒是可以,但也不能彻底杀菌。

伤口消毒用什么?

推荐No.1

碘伏

专家解释:

医用碘伏的浓度较低,刺激性较小,可直接用于多数情况下皮肤、黏膜的消毒。

碘酒与碘伏相比,刺激性较强,会让伤口产生较为明显的烧灼疼痛感,可用于程度较轻的挫伤、擦伤等一般外伤的消毒。

推荐No.2

酒精

专家解释:

酒精是常用的消毒用品,但只有一定浓度的酒精,才能达到良好的消毒杀菌目的。

●95%的酒精常用于擦拭器具

●75%的酒精用于皮肤伤口消毒

●40%~50%的酒精可预防褥疮

●25%~50%的酒精可用于物理退热

通讯员|荆彤 祁莎 记者|李丽

来源:武汉晚报 部分内容综合京医通、丁香医生

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来源: 武汉晚报

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