年轻人，你还会煎中药吗？

大家可能依稀记得小时候，有时奶奶外婆用砂锅熬煎中药的场景。

我们这一代经历了时代高速发展的过程，用药的选择也丰富多样，传统苦涩麻烦的中药汤剂自然退居辅助位置。

但如今仍有一些疾病是需要在中医药理论指导下治疗和调理的。那么，这时面对这些像植物标本般的药材，我们如何下手，继而如何下口？

现在大部分医院和药店提供了各种中草药的独立包装，包装上标明了药品名称和份量，这方便我们更清楚地识别药材。

药材存放

放在阴凉干燥处即可，有的受热易变质的药材会要求存放冰箱。

煎药器具

传统的陶瓷砂锅再好不过了，但千万别用铁锅、铜锅、铝锅，以免金属材质与药物发生化学反应。

煎药用水

各种饮用水均可，水质要求洁净，如自来水、井水。

煎前准备 

每付药材一般煎煮二次，第一次煎加水量高出药面2～3cm，第二次煎加水量至药面。煎前先冷水浸泡30～60分钟，不建议清洗后浸泡，因为药材已有净制这个前处理过程，更重要的是药材中的水溶性有效成分易随水流失。

煎药方法 

煮沸后保持微沸，第一次煎20～25分钟，第二次煎15～20分钟。

特殊药材煎煮方法主要有以下几种，有些包装上也会标注：

1、先煎

主要为：（1）有效成分难溶于水的一些矿物、甲壳类药物，如磁石、石膏、牡蛎等；

（2）毒副作用较强的药物，久煎可降低毒性，如草乌。先煎15~30分钟，再与其他药材同煎。

2、后下

主要为：（1）芳香药物，久煎有效成分易挥发而降低药效，如薄荷；

（2）非芳香药物，但久煎有效成分易被破坏，如大黄。宜在其他药物煎好前3~5分钟放入。

3、包煎 

主要为粘性强、细小质轻和带绒毛的药物，如车前子、蒲黄、旋覆花。

先用包煎袋包好，再与其他药共煎，防止药物沉于锅底，加热时引起焦化或药物使药液混浊或药物刺激咽喉引起咳嗽。

4、另煎 

主要为一些贵重药材，如人参，为了更好地煎出有效成分，单独煎2~3小时，煎液可另服，也可与其他药材煎液混合服用。

5、溶化

主要为胶类及粘性大而易溶的药物，如阿胶，为避免粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可用水加热溶化后直接服用，或将此类药放入其他药材的煎液中加热溶化。

6、泡服

某些有效成分易溶于水或久煎易破坏药效的药物，如西红花，可用少量开水或其他药物煎液趁热浸泡，加盖闷润，半小时后服药液。

煎药时注意搅动，防止焦化或药液溢出。

某些药材有特殊煎煮服用要求的，参考具体说明。

中药汤剂一般每日一付，分二次服用。

（文/上海长海医院药学部  周露丹）

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