肿瘤相关性贫血的证型特点及用药规律
目的:归纳肿瘤相关性贫血患者的证型特点,探究不同证型在贫血程度上的差异,收集肿瘤相关性贫血患者中符合口服汤药标准的病例,整理口服汤药前后血常规化验单,探究口服汤药后血红蛋白计数是否改善,并总结治疗肿瘤相关性贫血的饮片的使用频率及用药规律。方法:采用回顾性分析方法,研究对象是2017年10月至2018年5月于辽宁中医药大学附属医院住院部肿瘤科住院的肿瘤相关性贫血患者,将患者症状、体征、舌脉进行频次统计录入Microsoft Excel中,并进行K-均值聚类分析,总结其证型特点。统计其中口服汤药患者前后血红蛋白计数变化,用统计学方法进行分析,并将饮片使用情况录入Microsoft Excel中,将高频次使用饮片进行系统聚类分析,分析饮片使用频次及总结用药规律。结果:1.收集的171例肿瘤相关性贫血患者的证候可分析归纳为气血亏虚证、痰湿内蕴证、气虚血瘀证和脾肾阳虚证。其中气血亏虚证患者所占比例最大,脾肾阳虚证次之,轻度贫血的证型以气血亏虚证为主,中重度贫血以脾肾阳虚证为主。2.50例口服中药患者通过辨证用药治疗后,中重度患者血红蛋白计数均有改善,结果具有统计学差异。
3.中药饮片中以
炙甘草、太子参、阿胶、白术、熟地等补虚药使用频次最高,后依次为法半夏、黄芪、柴胡、白芍、当归等。高频次饮片经系统聚类分析,可分为补血和血组、健脾和胃组、理气散结组和对症处理组,中药饮片使用特点符合治疗肿瘤相关性贫血扶正为主,祛邪与对症治疗并用的原则。补血药中阿胶使用频次最高,后依次是熟地、白芍、当归、鹿血、何首乌。结论:肿瘤相关性贫血患者证型主要以虚证为主,实证和虚实夹杂证并存。通过中医辨证论治,口服中药汤剂患者可以改善肿瘤相关贫血血红蛋白指标。治疗肿瘤相关性贫血的饮片用药特点是以扶正治疗为主、祛邪与对症配合治疗并用。...