失眠长达7年有余

失眠长达7年有余，我对患者说：这只不过是小小的“肝阳偏亢”所致，我要是治不好你，我白干这40年的中医了。
为何我会如此的大放厥词？患者不过是失眠几年，来到医馆就闹天闹地，活不下去了，没有救了，等等颓废的话语，随即我平复了她的情绪，对她进行问诊。
患者7年前开始出现失眠，时轻时重,有时彻夜难眠，没有明显的其他疾病引发，两年前开始服用艾司哩仑助眠，否则难以入睡，即使入睡也容易醒来，醒后难以再入睡。白昼头胀心烦，头部觉烘热，耳鸣，偶或心悸，胸闷不舒，喜暖气。精神萎靡。
在对她进行看诊后，患者的舌质红嫩、舌苔薄黄、花剥,脉弦细。
我辨证为肝阳偏亢，心阴亏虚。治拟平肝解郁，滋阴养血安神。
开方：旋覆花、代赭石、太子参、法半夏、天麻、炒酸枣仁、云茯神、石菖蒲、炙远志、夜交藤、生地黄、知母、延胡索、灵芝、甘草、7剂，水煎服，每日1剂。
回访时服药5剂后，自诉睡眠有改善，效不更方,本方加减前后服药14剂，失眠症状彻底消除。
中医理论认为，失眠的病机有虚实之分，虚证多属阴血不足，责之于心脾肝肾。实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃腑不和。患者既有肝阳偏亢的实火，又有心之阴液亏虚，证属虚实夹杂，必须两者兼顾。同时，失眠的患者，久治不愈，容易出现焦虑、心烦易怒的情绪，而烦躁易怒的情绪状态往往又反过来影响肝之疏泄功能，导致肝气不舒，气失条畅。肝气不舒畅，又进一步影响睡眠，形成恶性循环。据此，以平抑肝阳，养心安神,兼以滋阴养血为基本治则，方用旋覆代赭汤加减。方中旋覆花、代赭石、法半夏、天麻、延胡索潜降肝阳，镇静安神；太子参、灵芝、炒酸枣仁、云茯神、石菖蒲、炙远志、夜交藤益气养血安神；生地黄、知母、甘草滋阴养液。诸药共用，共奏阴平阳秘之功，精神乃治。失眠没那么难治，不要花那么多冤枉钱买安眠药了，吃的时间越长身体越垮，最后的治疗越长。