浙西南4～15岁学生血清维生素D水平及其相关因素

　　作者：李慧竹，王华富，郑桂爱，陈佳琦，雷后兴，樊慧苏，施继红，黄妍

　　单位：温州医学院附属第六医院浙江省丽水市人民医院儿科，浙江省丽水市实验学校

　　目的：了解浙西南4～15岁学生维生素D（VD）水平及其影响因素，为制定4～15岁学生VD健康状态干预策略提供依据。

　　方法：对2014年1月至12月在丽水市人民医院儿童生长发育专科门诊常规体检的2620例4～15岁健康儿童，按年龄段分为4～6岁组、7～9岁组、10～12岁组以及13～15岁组，各组采用随机数字表法选取200名学生进行自编问卷调查，问卷内容包括饮食习惯、阳光暴露和VD药物补充等影响因素。采用电化学发光法检测血清25羟维生素D（25[OH]D），比较各年龄组VD营养状况及构成比，饮食、阳光暴露、VD补充的相关性。

　　结果：浙西南4～15岁学生VD平均水平为24.76±8.39μg/L，临床缺乏率达31.5%，亚临床缺乏率为45.0%，适宜水平率为23.5%，其中以13～15岁组最低，适宜水平率为14.5%；随着年龄的增长，VD缺乏愈加明显，差异有统计学意义（P=0.036）；学生VD营养水平与阳光暴露、VD额外补充呈正相关，组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。

　　结论：浙西南4～15岁学生VD营养状况较差，阳光暴露时间严重不足。鼓励学生积极参加户外活动，增加接触太阳光时间能明显改善中小学生VD缺乏状况。大于7岁年龄组学生，应作为阳光暴露的重点干预人群；对于不能合理接受阳光照射的人群，需要额外补充VD。