李氏砭法｜单纯性肥胖调理思路
单纯性肥胖
指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内，以肥胖为主要临床症状 ，可伴有代谢方面的障碍 ，但无明显神经、内分泌方面的异常表现。它是一种营养过剩的疾病，多伴有血糖、 血脂等代谢及内分泌系统功能异常，常并发或加重高血压病、糖尿病及心脑血管病等。肥胖所导致的各种疾病的死亡率也较正常体重者高，严重危害人类的健康，且肥胖度越高，危险程度越大。
肥胖常用体质量指数( bodymassindex，BMI)来确定［BMI = 体质量( kg) /身高( m2 ) ］，BMI≥25 为超重，BMI≥30为肥胖。
中医古籍中对肥胖病治疗的观点
有关肥胖病的中医源薮，可上溯至春秋战国时代。《灵枢·阴阳二十五人第六十四》云: “土形之人……其为人，黄色园面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称。”这种土形之人的体貌特征酷肖今日之肥胖患者。元·朱震亨《丹溪心法》“肥人多虚、肥人多湿多痰”之论，治疗上提倡“宜燥湿去痰、行气，二陈汤加木香、二术、香附、芎、归，或导痰汤。”
总之，祖国医学认为肥胖与饮食不节、劳逸失常、七情失调、体质享赋、年龄、性别及地域等因素有关。各种致病因素使得人体阳气虚弱、脏腑功能失调、运化疏泄乏力、气机郁滞、升降失常、血行失畅，脂浊痰湿堆积体内，日久形成肥胖。
患者：男，22岁，留学生。
主诉：尿频，尿急，泡沫尿。
既往史：既往体健。
现病史：夜间全身瘙痒，尿频，尿急，泡沫尿，口干，头疼，时有血压升高，睡觉流涎，下肢凉，患者身高183cm，体重133kg， BMI=39，为肥胖。舌淡红边有齿痕，舌苔薄腻。
辨证分析：患者平素学习压力大，饮食偏嗜肥腻甘甜之食，加之不爱运动，久之导致脾失健运、运化水谷精微物质的能力下降，痰湿先囤积再中焦，中焦堆足了，然后借由肺的通调水道作用，被弥漫再三焦之中，同时向外灌注于体表肌肤，从而造成肥胖。
治疗法则：健脾益气祛湿、疏肝理气清热。
治疗方案：
①手三阴，手三阳全刮，重点三焦经与手三阴；
②百会，四神聪，颈椎全刮，椎动脉，颈动脉；
③督脉，膀胱经，肺肝脾肾反射区，两肋，京门（肾募穴），章门（脾募穴），大包（脾之大络），期门（肝募穴），肝俞，脾俞。（提升阳气，重点调理肺肝脾肾脏）
⑤膝下四井排毒，重点胫骨中段，足三里，丰隆，公孙，太白补脾气；太溪，复溜补肾气；申脉，照海补一身之气。
⑥刮痧后腹部给予留罐5分钟。
患者治疗过程中的舌象以及痧象：
患者腹围变化：
治疗后效果：
患者一共刮痧7次，每周一次，刮完第一次后腹泻两天，未诉特殊不适，属于排病反应。第三次主诉夜间腿上痒感消失、尿中泡沫消失。第五次主诉多年的流涎好了。每一次刮痧后体重的改变：133kg-132kg-129kg-126kg-124kg-123.4kg-121kg-119kg。由于工作的原因，去了其它城市，停止了治疗。
案例总结：
李氏砭法八大理论为核心指导，以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通过刮痧治疗，疏通经络，调畅气机，加快了身体新陈代谢，加速脂肪垃圾的分解，健康瘦身效果好。
河北省中医院李氏砭法传承基地
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