家庭生活中如何护理肝硬化患者?
随着病情进展,患者肝脏逐渐出现弥漫性损害,并可引发腹腔积液、门脉高压等严重并发症。肝硬化分为代偿期和失代偿期,代偿期多无明显症状,但可向失代偿期发展,机体会表现出以门静脉高压和肝功能减退为主的症状与体征,病程漫长,并发症较多,病死率也极高,并且给患者身心造成很大痛苦,严重影响其生活质量。
因此,加强对肝硬化失代偿期患者的有效护理、增加肝硬化健康知识、提高患者治疗依从性、降低肝硬化并发症的主要危险因素并控制并发症的发生对于提高患者生活质量具有重要意义。
1、心理护理:
肝硬化是一种慢性疾病,不能够根治,而且在晚期可以出现各种并发症,因此对本病的心理护理也是非常重要的。肝脏与精神情志的关系也非常密切;情绪不佳、精神抑郁、暴怒、激动均可影响肝脏的机能,加速病变的发展,因此树立坚强的意志、心情开朗、振作精神、消除思想负担会有益于病情的改善。肝硬化代偿功能减退并发腹水或感染时,应绝对卧床休息。在代偿功能充沛,病情稳定期,可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,活动量以不感到疲劳为度。
2、生活指引:
肝硬化要保持足够的休息,肝硬化病人首先要保证充足的睡眠时间和休息时间,不能让自己过度劳累,这会增加肝脏的负担;合理的饮食,肝硬化病人在日常饮食中要合理搭配自己的饮食,尽可能多地吃高热量、高蛋白、高维生素和低脂肪的食物。也要注意不要吃生寒、刺激性食物,以防止食道静脉曲张破裂导致大出血。家属通过根据其心理特点,结合不同文化程度、职业特点、年龄、性别、经济状况、社会因素、行为表现、地域风俗等,帮助患者充分了解在代偿期适量活动对健康的意义,减少对卧床的心理依赖,帮助制定活动计划,以增加生活情趣。
3、控制饮食:
“肝硬化的饮食护理非常重要的一个方面,对药物的治疗具有辅助作用,主要要注意:第一、营养结构,要以产气少易消化的粮食为主,适当的进食鱼类,瘦肉,蛋类,补充适当的蛋白质,控制动物油脂的摄入,适当的进食蔬菜水果,补充各种维生素。第二、如果有腹水的病人,一定要控制水分和盐分的摄入,一般每天饮水量500-1000ml。第三、如果有胃底食管静脉曲张的病人,一定要注意细嚼慢咽,避免吃较硬的食物,如瓜子,花生,油炸食品等。第四、如果有肝性脑病的病人,要控制食物中蛋白质的摄入量,同时要保持大便通畅,争取每天一到两次大便。第五、所有肝硬化的病人,都需要注意饮食卫生面,避免吃生食和不干净的食物,防止造成胃肠道感染。”
4、用药管理:
治疗中使用的口服药物种类多,为避免患者因服药时间长、记不清而重服、多服、误服,家属应经常叮嘱患者药物的作用及注意事项,按时按量、按疗程规范用药,指导患者正确服用护肝和抗肝纤维化等药物,并强调患者遵医嘱服药的重要性,切忌擅自减药或停药,明确可能发生的常见不良反应,并督促患者定期到医院随访。肝硬化患者的日常护理对于改善其生活质量、心理状态、病情恢复都至关重要,家属应当经常对肝硬化患者的日常护理对于改善其生活质量、心理状态、病情恢复都至关重要,家属应当经常对患者进行健康教育,让患者了解更多的疾病相关知识,学会采用科学的方法减轻病痛折磨,并帮助其排解心理压力,鼓励其多参与社交活动,从而延缓病情、减少并发症,改善心理状态,提高生活质量