益气温经活血止痛方 黎志远妇科

益气温经活血止痛方

组成：党参15克、当归12克、白芍20克、川芎10克、玄胡10克、五灵脂10克、艾叶12克、肉桂10克、乳没各10克、香附12克、三棱10克、莪术10克、生山楂15克、地蟞虫10克、甘草6克。

功用：益气养血，活血祛瘀，温经止痛。

主治：本方主要以年轻女性原发性行经期痛经而设，中医学认为，劳则伤气，气虚则血虚，气虚则血瘀均可导致经来时“不通则痛”或“不荣则痛”所引起虚实夹杂的痛经之证。

症见：月经量渐少，行经时少腹、小腹抽痛，经来色黯，有小血块，甚则牵引腰背疼痛，得热则舒，肢冷畏寒，行经之后，少腹、小腹绵绵作痛，伴见面色苍白，肢体乏力，不温，纳谷不香，舌胖苔薄白，脉沉紧或沉细无力。

方解：方中党参、当归、川芎益气养阴活血，川芎为血中气药，以行气血，养血调经；艾叶、乳没、延胡索、五灵脂、香附、肉桂温经活血，调经止痛；生山楂、地蟞虫、三棱、莪术破血散结，攻消逐瘀；白芍、甘草养肝止痛。全方行调经散寒，化瘀散结，行气止痛之功。

加减：若寒凝甚者，加吴茱萸，紫石英，熟附片；剧痛者加琥珀3~5克，三七末1克吞服控制疼痛，；若经期痛而伴有腹泻者，加焦白术、广木香、砂仁、肉豆蔻健脾止泻；若肝气挟冲气上逆犯胃伴恶心呕吐，若偏热者加竹茹、制半夏温中止呕；若经行小腹冷痛，手足逆冷，则酌加茺蔚子、艾叶、巴戟天温经散寒；若瘀滞较甚者加丹参、夏枯草、赤芍、益母草、茜草、海藻等化瘀止痛；若月经量多，阴虚偏重加龟板、海螵蛸、茜草炭、棕榈炭、黄精、三七末、女贞子养阴清热止血；血热者加地骨皮、炒黄连、黄芩炭、柏子炭等；湿热瘀阻较甚者，守上方去肉桂、艾叶加丹皮、黄连、败酱草、薏苡仁、臭椿皮、鳖甲等清热利湿；脾胃阳虚酌加白术、茯苓、艾叶、炮姜、川续断、桑寄生等；气血两虚者酌加黄芪、熟地、鸡血藤、三七粉、阿胶、淫羊藿、仙茅等补益脾肾止痛。