治疗咳嗽吐脓血、久咳

第 1785 期

作者 / 邹云翔 范宝书编校

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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写在开头的话：

下文要介绍的文章中的方剂里含有马兜铃，因为马兜铃被现在科学证明有可以致癌的情况发生。所以，先简单介绍一下有关马兜铃方面的问题，供大家学习。马兜铃酸被证实是一级致癌物，这一点没有争议。但是否就是引发亚洲和中国人肝癌的罪魁祸首，仅靠本研究的结果还完全无法定论。药物原本就是一把“双刃剑”，无论是中药还是西药，均存在不良反应和毒副作用，这是不可回避的问题。

“是药三分毒，无毒不入药”，在《中国药典》2010版收录常用中药材和饮片中，包括有毒中药73种，大毒性10种。中药含有毒性成分，但未必有害，要辨证看待中药毒性。中医历来强调“辨证论治”，其临床宗旨就是“有是证，服是方”，没有哪个药能够治疗百病，也没有哪味药能够大剂量长期服用。长期大剂量使用任何药物，都可能出现药物毒副作用，这属于不当用药，而并非药物本身的问题。砒霜是剧毒物，用好了可以治疗白血病；阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可用多了会引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。由此可以看出，过分的夸大中药的某些特殊效应，而不遵照中医的用药标准，才是中药中毒事件发生的根本。（选自《科技日报》2017-11-01，李颖：谈“马兜铃酸”色变，大可不必）