春天易发的牛皮癣，如何联合用药？

春季对牛皮癣患者来说并不算友好，患者抵抗力和免疫力比正常人弱很多，因此春季是牛皮癣的复发高峰期，但也是治疗的黄金期。牛皮癣复发后，需要及时用药缓解。

牛皮癣，学名银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病。病程长，易复发，难以治愈，甚至几乎终生不愈，往往给患者生理心理带来双重痛苦。常见表现为患者皮疹表面呈皮革状，严重者会出现红斑附着鳞屑的皮损。我们通常说的银屑病，是最常见的寻常型银屑病类型。

牛皮癣的病因有很多，比如遗传等先天因素；环境、感染、创伤、药物影响等外在因素；心理刺激的心理因素等。牛皮癣的常见联合用药如下：

01

卡泊三醇+倍他米松软膏+他克莫司+甘油

卡泊三醇是治疗牛皮癣的常见药物，属于维生素D3衍生物，同类药物有他卡西醇、骨化三醇、马沙骨化醇等。常见药物如卡泊三醇搽剂达力士，不含激素，促进角质分化和免疫的调节，适用于头部牛皮癣；卡泊三醇软膏不含激素，适用于寻常型银屑病的局部治疗；卡泊三醇倍他米松含有激素，要在药师指导下使用。

倍他米松属于糖皮质类激素，针对牛皮癣有效抗炎，同类药物还有卤米松，可单独进行局部给药或联合用药；

他克莫司，属于第二代免疫抑制剂，也可用口服胶囊赛福开代替，用量少效果好，副作用更小；

甘油，尿素等肤剂，能软化角质层，改善皮肤屏障功能，减轻干燥、脱屑和瘙痒等症状。

02

他扎罗汀+甲氨喋砱+维生素B12

他扎罗汀属于维Ａ酸类药物，促进表皮分化等作用，对银屑病治疗具有一定优势，但有致畸性，不能用于面部、眼周、外阴及皮肤褶皱部位；

甲氨蝶呤作为氨肽素片免疫抑制剂，通过减少DNA的复制而抑制细胞的增殖，是针对银屑病的有效用药；

维生素B12适用于病程短的点滴状银屑病，对儿童效果更佳，并且维生素B12的副作用较少。

03

新赛斯平+维生素A+维生素D

新赛斯平是市面最常见的环孢素，起效时间短，见效快，但长期使用可能导致血压升高、肾脏损害及致癌等不良反应，要在药师指导下合理使用；

维生素A通过调节异常分化的角质形成细胞、减少其增殖和抑制表皮炎症来发挥作用；

缺乏维生素D会损害机体保持健康皮肤的能力，加重病情，可口服来改善。

日常护理

1､保护好头部温暖.虽然天气日渐升温，但是昼夜温差大，晚间头部受冷会加重病情。

2､睡前泡脚。促进血液循环，增强免疫力。

3､合理饮食。饮食尽量清淡易消化，多补充瘦肉蛋奶类蛋白。

4､切忌感冒。感染、抵抗力下降都是银屑病的诱发因素。

5､针对牛皮癣伴随瘙痒的症状，切勿抓挠，过度刺激会加重病情。可适当用温水沐浴缓解。

6､保持愉快心情。心情也是诱发牛皮癣的因素之一。

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