详解耳鸣治疗。通过不同的医案，给大家看看...
详解耳鸣治疗。通过不同的医案，给大家看看中医是如何治疗耳鸣的。一人一方，辨证加减。
1、王某，女，大三考研，用脑过度，出现耳鸣就诊。伴偏头痛，心悸、寐差，口淡唇红，舌淡苔薄白微腻，脉沉细。
病属耳鸣、心悸(思虑过度、劳伤心脾)
治以健脾养心、益气补血。
拟方如下：黄芪，太子参，白术，茯苓神，当归，炒枣仁，桂圆肉，远志，木香，龙牡，夜交滕，焦三仙，蝉衣，土茯苓，炙甘草。5剂，水煎服，分早晚两次分服。
按语：思虑用脑过度，劳伤心脾，气血不足，不能充养耳窍则耳鸣，心血不足则心悸，血不养心则寐差，舌淡苔薄白脉沉细均为气血不足表现。脾为气血生化之源，所以本证用归脾汤加减治疗。同时加焦三仙在补气血时，渐消缓散，助脾胃运化药力。脾胃虚弱，运化无力势必有留湿之弊，陈老认为有一分腻苔则有一份湿邪，所以在归脾汤补益药中加蝉衣引药上行同时，佐一味除湿泻火药土茯苓，除湿清热通络，降泻以除阴火，使升降有序，协同治疗。
2、张某，男，50岁。耳鸣半月就诊，耳鸣口苦、口干、便于，胃脘不适，进食油腻时明显，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑。
属耳鸣(脾虚肝郁、痰热上扰)。
治以健脾化痰、疏肝清热。
拟方如下：党参，白术，茯苓，陈皮，姜半夏，广木香，砂仁，连翘，双花，黄芩，栀子，菊花，丹皮，醋柴胡，焦三仙，生薏苡仁，桑白皮，地骨皮，白茅根，知母，生姜，大枣。5剂，水煎服，早晚两次分服。
按语：痰浊湿邪蒙蔽清窍是耳鸣、耳聋的重要原因之一，可夹火热之邪，究其痰湿来源，无不责之于脾，且与肝木克脾土有关。本病案胃脘不适，进食油腻时明显，为典型脾胃虚弱，不能运化痰湿表现，兼口苦、舌边尖红，苔薄白，脉弦滑均为肝火痰热表现，所以本方标本兼顾，治以健脾化痰、疏肝清热，在香砂六君子汤健脾行气化痰上加柴胡、栀子、黄芩、丹
皮、菊花等疏肝清热之品。
每个人耳鸣的病因都不同，不少患者往往是多证并存，因此需要详细辨证分型，对症开方。
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