中医专病专科 ,像尖刀利刃打开中医市场

中 医 馆 行 业 的 良 心 和 大 脑
■ 口述 | 武大圣  撰稿丨半夏

上海泰坤堂在全国众多医馆中,一直比较特别,是全国最早的一批专科中医馆,并且早在2007年开馆至今,一直专注在专科专病领域。

泰坤堂似乎从来不仅是把自己当成一家只看病的医疗机构,他想实现的目标还有什么呢?本文分享了泰坤堂在中医专病领域探索的过程与收获,从中我们也许会发现泰坤堂到底想为中医行业带来哪些突破。

泰坤堂创始人武大圣毕业于中国科技大学,他跨界到中医并没有仅凭一腔热情,他问自己也问同行:大家越来越多的看到中医药真的是个宝库,我们用什么密码能够打开中医药这个宝库?

他选择从中医的专科专病入手,泰坤堂始终注重的就是打造中医药领域的专业垂直平台,从“中医擅长,西医无奈,疗效领先,市场可为”的交集,去寻找相对来讲比较独特的诊疗方案,研制开发相应的产品,并且希望能够推广。武大圣感慨的评价泰坤堂在专病专科领域的14年:

“14年了,泰坤堂没有死,说明我们可能是对的;但我们还没有做的很好,说明我们还有漫长的路需要探索。”

从创业之初,武大圣就选择了专病专科的道路,他从来没有想过更改赛道,他相信中医,相信中医的专病专科会像一把利刃,刨出一条中医的变革之路。

01
从多囊卵巢综合征说起

多囊卵巢综合征是泰坤堂最初选择攻坚的专病之一。

泰坤堂的创始人俞瑾老师是我国中西医结合妇产科学的开创者之一,也是原任中国中西医结合学会妇产科分会主任委员,1956年以来,她对多囊卵巢综合征进行了60多年持续不间断的研究,针对这一复杂疾病的不断变化,俞老师提出——把它作为泰坤堂专病建设的一个主攻方向。

仅仅围绕这一个专病,泰坤堂做了多层次的工作:

建立以核心方剂为主的诊治模式

俞瑾老师认为多囊卵巢综合症必须辨证分型诊治.

在泰坤堂,俞瑾老师在国内外首次明确提出了这一复杂疾病的分型方案,并以其女性生命网络调控的医学新思维为指导,形成了坤泰1号、坤泰2号等两个核心方剂,建立了一整套中西医融合的分型诊疗体系,临床反复验证,即使对克罗米芬拮抗的患者,也可取得90%以上有效、70%以上妊娠的疗效,得到国内外专家和学术团体相对比较一致的认可。

形成以师承为核心的传承团队

在俞瑾老师带领下,泰坤堂成立俞瑾名中医传承工作室,有了自己的医生。

俞瑾工作室是上海市卫生局批准在社会医疗机构设立的第一家市级名中医工作室,泰坤堂的中西医结合妇科由此成为上海市卫生局在社会办中医机构中评定的第一家市级重点专科,泰坤堂的多囊卵巢综合征专病由此跻身上海市卫生局在社会医疗机构评定的第一批特色专病,俞瑾老师在泰坤堂带教的学生成为上海市社会办中医机构中第一个获得高级职称的青年医师。

推动数字化传承

泰坤堂一直坚信——中医药和信息科学具有天然相容性,中医也是有模型的。

围绕俞瑾教授的工作,从2008年开始,泰坤堂就通过对俞瑾教授的临床病案通过数据挖掘建立分型模型,并在俞瑾教授指导下,开发上线其临床病案采集系统,借助系统建设规范化的中医病案数据库,如今系统已迭代到3.0 版本,仅多囊卵巢综合证的完整病案已收集1800多份.

也正是在这一数据库的支撑下,泰坤堂的多囊卵巢综合征诊疗方案得以越发优化,工作室的年轻医生在临床应用上也越愈发得心应手。专科专病也越发成为泰坤堂的优势。

2021年3月,上海泰坤堂中医医院互联网诊疗开通,上海中医药大学校长徐建光和部分上海市名中医共同揭牌。

发展专病联合体

随着这一专病优势的建立,泰坤堂开始考虑以工作室为纽带,以科研为龙头,跟更多的医疗机构合作推进专病建设.

2017 年12月,泰坤堂首先和香港大学中医药学院合作,在港大设立了“俞瑾学术传承工作站”,尝试俞瑾老师多囊卵巢综合症诊疗经验在港大体系的推广应用.

由此开始,泰坤堂正逐步展开在名老中医授权和认可前提下,和更多医疗机构建立专病联合体的推广模式,由此把他们的优势特色真正能推广出去、发展出来。

2017年12月,泰坤堂和港大中医药学院联合设立“香港大学俞瑾名中医传承工作站”

02
更多的专病探索

而在成都泰坤堂,儿童性早熟和矮小症是被选择探索的专病。

同样因为儿童性早熟和矮小症的发病率越来越高,西医针对性早熟以激素为主的治疗费用高、副作用大,中医药的诊治有优势

成都性早熟团队的带头人曾桂芳老师如今已经86岁了,确立这个专病方向后,她已经付出了15年,目前收集的性早熟与矮小症完整病案病历约1400多份,这1400份病案的初诊、末诊的临床检查基本都在在华西二院,综合有效率达到80%以上。

由此,成都泰坤堂的性早熟专病进入到四川省省级中医重点专病行列,民营医疗机构的专病特色拿到省级重点专病,这是四川建国以来第一个。专病带头人曾桂芳老师也在成都泰坤堂成为四川省第五批老中医药专家师承导师,还被评定为四川省离退休干部先进个人。

近期,四川省中医药管理局田兴军局长专赴成都泰坤堂亲切看望曾桂芳老师并考察儿童性早熟专病建设情况

和上海的多囊卵巢综合症专病一样,成都的性早熟专病同样有自己核心方剂并已成功获批为院内制剂,工作室团队也已经成熟,该专病正在全川推广。

目前的泰坤堂已不是只局限在一两个专病,武大圣坦言,希望泰坤堂发展成为一个医教研产运智一体化的中医专病数字化连锁新平台。

03
正是中医专科发展好时机

2017年,武大圣曾预言过社会办中医的七个发展方向——蓬勃竞合四极化「全国性品牌连锁、地域性龙头医馆、专病专科连锁、社区中医馆」,专病专科标准化经验特色产品化线上线下一体化中药质优可溯化传承发展数字化资源共享生态化

如今,四年过去了,部分预言已成为现实。武大圣认为,随着政策开放和技术进步,中医专病专科大发展的新时代正在到来,中医药传承发展的场景也正在加速迭代更新。

在这一背景下,2019年,泰坤堂获准成立了全国首家中医药活态传承研究机构——四川数智中医药活态传承研究院;

2020年初,成都泰坤堂互联网中医院作为全川首家社会办中医互联网医院开通;

今年,上海泰坤堂中医医院又在上海社会办中医机构中首家获准开展互联网诊疗……

新的时代,泰坤堂的专病专科又将走向什么样的未来,我们拭目以待。

2020年11月,上海泰坤堂东馆牵头,联合7家沪上三甲医院,发起成立全国首个“中西医结合不孕不育症多学科医疗联盟”

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