扶阳养生功与心脏康复2017.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 加入5大处方 * * 练习太极拳能够改善心肌梗死后患者的心功能 一项单盲随机对照临床研究 2015年6月 其他中医康复方法 05 01 03 04 02 目录 CONTENTS 阳气在人体中的重要作用（扶阳理论的思想基础） 扶阳思想诞生 的理论依据 目前影响人体阳气的各种因素（运用扶阳理论的客观条件） 扶阳理论和心脏康复 扶阳理论指导下的心脏康复方法 回顾以上汇报讲题 小结 延时符 01 02 03 04 老子曰：人法地，地法天，天法道，道法自然。 中医药治疗心血管疾病，是以扶阳为理，个体辨证用药，以药物、针刺并艾灸，导引、运动等等方法为手段，补阳、温阳，通阳，扶阳。 自然万物借助太阳之力而生，故人亦离不开阳气的充养温煦，因此在心脏疾病患者的治疗中要注重阳气的调护，当补之通之，扶正祛邪，最后达到阴平阳秘的平衡状态。 最终在治理后天中气的基础上，扶助元阳、一气周流。 延时符 李海霞 广安门医院心内科 汇报完毕 感谢聆听 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 扶阳理论和心脏康复 三：人的三大需要 ▲生理需要：吃、喝、拉、撒、睡、性 ▲心理需要：尊严感、独立感、安全感、成就感 ▲社会需要：融入群体，能做贡献，获得社会认同（有用） 扶阳理论和心脏康复 四：康复的起源 ▲起源：兴起于二战后，逐渐发展为第三医学 ▲对象：战伤引起的残疾或功能障碍者 ▲方法：功能锻炼、物理治疗、心理疏导 ▲目标：促进肢体功能恢复或重建，满足人的三大需要 扶阳理论和心脏康复 五：关于扶阳思想应用于心脏康复的初衷 任何一个医学流派的创立和发展，都必须提出新的理论和观点。扶阳派学术思想最主要的是：推重阳气，善用扶阳方法治病，擅用大剂干姜附子等辛热药物，这些观点十分突出甚或超越前人，对后人也颇具影响。 《易经》乾卦说“天行健，君子以自强不息”，一有生命，它就开始跳，直到生命终了，它一停，生命就没有了。这里的君子就是心脏。人身之君一定是指心脏。 人体的阳气来源于心脏。因此扶阳思想适用于于心脏康复治疗。 扶阳理论和心脏康复 六：动则生阳，喜则生阳，善则生阳 动则生阳，是说运动或活动能生发阳气。比如说，很多人有手足欠温的情况，这时如果活动一下肢体或参加一些体育运动，就会使阳气充实于四肢，感觉全身都温暖。运动可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环，使全身温暖。 心脏康复的主要处方——运动处方，也是扶阳要药，早运动、适度运动是提升身体阳气的好办法。对于冠心病人来讲，运动越早越好，并不是说运动幅度越大越好。 一般来说，男性都比较好动，喜欢跑、跳、打球、游泳等；女性喜好安静，喜欢静坐、睡觉、幻想等。动则生阳，所以男性精神、身体上要胜过女性；但是静则生阴，会降低人体消耗，所以女性寿命一般要比男性长。在自然界，好静的龟蛇比好动的食肉动物寿命要长得多。因此，男性要想长寿，要想固守阳气，运动一定要适度，要动静结合。 05 扶阳理论指导下的养生功法 扶阳理论和心脏康复 一：心脏康复的扶阳治法 通俗讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳，有阳气则生，无阳气则亡。从养生治病的经历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳、通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。 心脏康复的中医治疗里面汤药、膏方、针灸、推拿、热奄包、气功，还有运动康复等，所有的方法都是在扶助人体的阳气。通过温煦保持阳气的温暖的特性，产生温通、温化的作用，温通经络气血，温化精血津液。因此注重扶阳对于心脏的养护至关重要。 扶阳理论和心脏康复 二：我总结的扶阳康复的三大基石 第一是运动养阳气 第二是重症急性期姜桂附的汤药回阳救逆； 第三是病情平稳过渡期的扶阳康复内治外治方法。 扶阳理论和心脏康复 三：国内外循证医学证明心脏康复 效果显著 随机对照试验证明，心脏康复能够降低心肌梗死后患者全因死亡率8％ ～37％ 和心血管死亡率7％ 一38％ 接受心脏康复的急性心肌梗死(AMI)患者1年内猝死风险降低45% 美国一项对60万例老年住院的冠心病患者5年随访的研究发现： 心脏康复组患者5年病死率较非心脏康复组患者减少21％ ～34％ 高康复次数(25次以上)组降低34％ ，1～24次组降低21％ 效果与心血管病预防用药，而费用显著低于预防用药 扶阳理论和心脏康复 四：心脏康复运动的安全性 高危以下患者风险较低 在有监护的条件下，事件率为1/6000-8000小时 (cardiac arrest, death or MI) 死亡率1/ 784,000 人小时 非致死性心梗 1/ 294,000人小时 扶阳理论和心脏康复 五：同源同治——中医理论指导的心肺康复 《素问?灵兰秘典论》 “心主血脉