控制哮喘,莫让悲剧重演,这份“保命秘笈”请收好!

提起“甜歌皇后”邓丽君,1995年5月8日这一天,相信很多歌迷至今都难以释怀。

在那个信息传播还不是很发达的年代,依然能够看到各个电视台都在滚动播放邓丽君在泰国因病逝世的新闻以及歌曲,她的生命永远定格在了42岁这一年。

因为消息太过突然,很多人至今也不知道为什么一代天后会突然去世。虽然各种传说不胫而走,传得沸沸扬扬,但众多说法都指向一个关键词:哮喘

这个疾病因甜歌皇后邓丽君、著名相声表演艺术家常宝华先生等公众人物的离世而获得大家的关注。

△ 图片来源于新浪微博

在即将到来的 5月5 日,是世界哮喘日,根据世卫组织2019年的数字显示,全球约有3 亿人患哮喘。而中国就占据4570万人。

那对于这个「人类呼吸之痛」,我们该如何控制风险呢?

01

哮喘是个啥?不少名人被它夺取生命

“哮喘”通俗点说,就是支气管发生了炎症,并有些敏感,在受到刺激后,一下子就收紧了,而且这个反应有点强烈,严重的话会导致出现缺氧、呼吸衰竭甚至死亡的致命结果。

民间老百姓俗称这是“吼病”、“气急病”、“气喘病”等。

02

五大误区,导致哮喘发病率提升

根据国际权威医学期刊《柳叶刀》研究揭示

 我国20岁及以上人群哮喘患病率4.2%

只有28.8%的患者被准确诊断过

但接受了规范治疗的患者却只有5.6%

结果揭示了我国哮喘规范化诊疗与管理不足的严峻现状。因缺乏科学的认识,导致误诊误治,从而使哮喘的发病率持续升高。

接下来成都中医哮喘病医院何银亭主任为大家盘点一下哮喘的五大认知误区。

比如:

(1)误把哮喘当感冒

哮喘初期可能只出现流涕、咳嗽、呼吸道感染时伴有喘息,很大部分人会以为这是支气管炎、肺炎等。

要不吃感冒药,要不吃抗生素。等到出现这种反复“感冒”症状,甚至都发展到呼吸困难、胸闷咳嗽,才悔不当初。

(2)以为哮喘都会“喘”

这里着重强调:并不是每个哮喘症状都会出现喘。

比如:“咳嗽变异性哮喘”,以干咳为主,不会喘。还有“运动性哮喘”,平时没有症状,剧烈运动后才会出现咳嗽气短或喘。

(3)认为哮喘是治不好的

因为哮喘的发病原因是比较复杂,如果只是想通过一时的治疗达到永不复发那是不切实际的。

△ 哮喘常见的诱发因素

大家也不要抱有绝望思想或只求治喘而不求治愈。

经过长期规范化治疗和管理,80% 以上可以达到哮喘的临床控制。良好自我管理也能使症状完全消失,就像健康人一样的正常生活和工作。

(4)不愿接受吸入激素治疗

哮喘的本质是气道炎症,要说目前治疗气道炎症最有效的药物,糖皮质激素算得上是其中的一种。

像口服药物、静脉注射等都是全身用药,时间一长会产生很多副作用。虽然见效很快,但易引发肥胖、高血压、骨质疏松等,当哮喘再次发作时病情却很难控制。

(5)哮喘不发作时,不用治疗

支气管哮喘分为急性发作期和缓解期两个阶段。

在缓解期时,没有什么明显症状,很多人以为自己的病已经好了,不需要再去治疗了。

实际上支气管腔内仍有炎症存在,一旦有运动过量、天气温差、情绪变化等诱发因素,便出现明显的症状。

03

哮喘不可怕,正确自我管理远离它

控制哮喘是一场持久战,与高血压、糖尿病等慢病类似。除了需要医生的规范化诊治外,更离不开自我管理。

长期控制

长时间规律用药。哮喘需长期正规用药才有可能完全控制。服药一般1年以上,早晚各吸入两次,三个月后改为早晚一次,根据病情加减。

定期医院随访有规律性定期到医院随访。如果说控制的很好,甚至有些药是可以减量或停掉的。

③正确使用喷入型药物比如哮喘的治疗用药里面有很多喷入型剂型,包括气雾剂和干粉剂。正确使用也很关键。

举个例子:

近期在门诊,有位哮喘病友看到我就说,何主任,你给我开的药不管用啊。

我问他怎么不管用啊?给你开的药吸了没有?

他说,吸了啊!我出院比较急,护士把药发给我以后,我回家是按照说明书上讲的那样吸的呀!

我说,那你给我再演示一下吧!

然后他就给我演示,我看他拧药的程度就完全没有到位,药粉没有完全的吸入。

所以说在这种情况下肯定是没有效果的。另外一种喷雾类的药物,在喷入后一定要漱口,目的就是要把残留在咽喉的药物冲刷掉,避免引起局部症状。

监测病情

平时在家自己学会监测病情变化,可以帮助自己判断在哪些时候或接触什么东西会增加发作风险。

携带药物

做到随身携带药物,一旦出现突发症状,要提高警惕,发病时要知道简单的自我处理。

04

衣食住行4个方面做好预防工作

除了规范化诊治和正确用药管理等。大家还应从衣食住行这些细节入手,来控制这些因素的影响,才能达到减轻哮喘危害的目的。

衣:在穿衣方面应以棉质衣物为主,尽量避免羊绒类或皮毛类面料的衣物,容易导致过敏。

食:清淡饮食,不要吃辛辣、煎炸、油腻的食物,会导致痰液生成增多。如牛奶、鸡蛋、海鲜等,高蛋白易导致过敏。刺激性的烟酒也应少沾。

住:室内环境保持卫生,家中保持阳光充足与通风,床铺定期消除尘螨,避免养宠物、养花草。

行:尽量不去环境污染比较严重的地方,出门戴口罩。选择合适的运动方式,以增强体质。

05

必备!应对哮喘的急救措施

哮喘就如同一座“活火山”,不发作时很容易让人掉以轻心。可一点点风吹草动又会让它立马喷发出浓浓烈焰。

患者病情突发非常危险,家人这些急救措施要注意掌握好!

(1)症状严重的患者:

首先应拨打 120 急救电话。

同时还要做这些:

◆确保患者处在安全、空气流通的地方;

◆观察是否有反应;

◆提起患者的下颚,帮助张开呼吸道;

◆日常还可留意 CPR 心肺复苏术如何操作,紧急关头,它可以救人一命;

◆ 静待救护车到达。

(2)对于症状稍轻的清醒患者:

◆ 确保患者处在安全、空气流通的地方;

◆ 帮助患者保持舒适的姿势,比如坐着及前倾;

◆让他缓慢深呼吸;

◆哮喘患者一般会随身携带哮喘喷雾,其外观呈「L」型,可帮助寻找,并且递给他使用。

注意:过量使用药物也可能危及生命。

据了解,邓丽君生前就是因哮喘而不得不使用支气管扩张喷剂,但长期的感冒加速了呼吸的频率,从而用药过量,增大了生命安全风险。

保持与 120 医生的电话联系,来获得正确指导。

06

哮喘“防”“诊”“治”亟待加强

对于哮喘患者而言,呼吸不是自然而然的身体行为,而是一次又一次濒死的挣扎。

病情治治停停、拖延加重,拖到最后反而得不偿失,这是现在很多哮喘病友疾病的常态。我们唯一能做的,只有通过早期发现、科学检查、正确治疗,才能恢复畅快呼吸。

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