术后顽固失眠 腰痛 脾胃病病案
病人情况2020年春节前后,受病人A邀请出诊。四年前子宫肌瘤术后三个月,开始失眠,各种治疗均不满意,逐步发展成以下情况。望面色黯滞、眼圈发黑;发泽枯燥;表情淡漠;眼神不炯。舌象舌边淡滑、舌中燥白。闻声音响亮,中气相对充足。问睡眠入睡十分困难,甚至彻夜难眠;压力大时,更加严重饮食多不思饮食。大便多完谷不化之象:吃什么,拉什么。小便每喝完温水不到五分钟,必须如厕。尿频十分明显。手脚冬天手脚常冰凉感明显,很久方可暖热。颈部颈部强硬酸痛明显。月经月经量极少、偶有阵热、出汗。口部常觉口苦,口干、舌干、咽干、口渴,且饮水不解。其他1常觉腰痛、心慌、胸满、全身乏力、焦虑、烦躁不堪。其他2常觉头部昏沉无力、似睡非睡。其他3念及往事即悲伤流泪、甚至无法控制情绪,不由自主。其他4蹲久起身、眼前发黑,稍后消失。切左手定为芤脉;右手弦细、沉取无力。腹诊胸胁部指下紧张。定方小柴胡+桂枝加龙骨牡蛎汤,加减。针刺针刺一次。【按1】桂枝加龙骨牡蛎汤,经过反复探索,它的标准脉定为:芤脉。请参看链接失眠七年病案 一文中明确提出。【按2】因为曾看病花费不少,现在经济能力有限。嘱咐疫情基本过去后,可至药材市场购药材。服用情况严格按照我交代的熬药方法、熬药时间、服用方法做。服药3付后,即起效
服药3付后,病情开始改善1
服药3付后,病情开始改善2
服药2周左右,病情改善3
服药2周左右,病情改善4
服药2周左右,病情继续改善5
【按3】服用2周左右,身体开始全面的向好发展。疗程定为3-4个月,以尽可能调治到身体寒、热、虚、实、阴、阳的相对平衡。并嘱咐每年入冬服用2个月、连续三年。病人十分坚定。针 刺 1次情 况针刺治疗:胸胁部指下紧张、咽干、口渴证,有少阳之象,定为少阳病,在少阳经取穴;颈部酸困证,有太阳之象,定为太阳病,在太阳经取穴。恰当补泻。共针刺40分钟。下完针后,笔者洗手后(约2分钟),走到病人跟前,问A针刺情况针刺约2分钟后,病人反馈 针刺5分钟后,病人反馈 针刺10分钟后,病人反馈 第2天早上,病人反馈