黄石降压汤治疗高血压经验组成:炒黄芩,石...

黄石降压汤治疗高血压经验

组成:炒黄芩,石决明,生西瓜子,夏枯草、桑寄生、玄参、干地龙,黑芝麻,益母草,怀牛膝。

加减:若眩晕甚、血压偏高者,加代赭石、珍珠母、生地;偏肾阴虚加熟地、二至丸;偏肾阳虚加肉桂、制附子;肝阳上亢甚者,重用石决明,加珍珠母;头痛项强者加葛根;失眠多梦加夜交藤,酸枣仁;瘀血偏甚或动脉硬化者,重用益母草,加丹参,桃仁、苏木;血脂偏高,加泽泻、首乌、生地。恶心加竹茹、姜半夏;肝火偏甚加杭菊花、蔓荆子,或加龙胆草,羚羊角粉;鼻衄加生地、丹皮、生藕节;大便秘结加生大黄,体虚改用栝蒌仁、火麻仁;痰湿甚加陈皮、法半夏、茯苓;白带多,加党参、白术、茯苓、芡实;或去牛膝;遗精,去牛膝加金樱子、五倍子、益智仁。

适应证:高血压病,证见头昏头胀、急躁易怒、面红目赤而胀、失眠易惊、或口燥咽干、虚烦不安、五心烦热、多梦、健忘、耳鸣、目眩、胫骨跟痛,或嗜睡、胸闷纳呆、口腻、渴不多饮、恶心、面色黄滞、体型较肥;或心悸,或肢冷神萎,便溏或便秘,小便清长或黄赤,或气短、阳痿,舌质红或淡红,苔黄或黄燥,黄腻,脉弦数或细数,或弦滑

【按】引起高血压病之因甚多,概括起来,主要是下虚上实,即肝肾阴虚、肝阳上亢或挟痰瘀所致。又“阴虚生内热”,故每见肝火上冲之象。治宜滋阴潜阳、平肝熄风,故方用炒黄芩、石决明为君,二者合用,其清肝潜阳之作用甚著。且黄芩炒后苦寒之性大减,而清热降压之力尤著,又有扩张血管的作用;石决明清肝而不伤阴,且潜阳作用大而持久。臣以黑芝麻、桑寄生、元参滋阴以助君药潜阳之力,且三味合用,既可潜降已亢之阳,又可制肝火上冲之势,阴充则肝火自熄。佐以夏枯草、生西瓜子清肝化痰散结;干地龙熄风止痉、化瘀通络;益母草清肝平逆、活血化瘀,且对久病或产后高血压尤宜,而且有较好的降压作用;怀牛膝活血降压而引诸药之性下行以增强降压之效用,故兼之为使。诸药配伍严谨,丝丝入扣,药中病机,奏效颇捷。而且本方降压作用稳定、持久、反跳现象少。
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