一个名方，泻肝胆实火，清肝胆湿热，治数十种病

湿热火邪均是生病之源，若肝胆有实火或是湿热，又会和哪些病症勾肩搭背？

中医认为，

高血压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿等均可因肝胆实火而生。

甲状腺功能亢进、急性胆囊炎、尿路感染、急性前列腺炎、外生殖器炎症、急性盆腔炎、带状疱疹等多种病症均可因肝胆湿热而长。

表现为头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，阴肿阴痛，湿热带下等。

之所以这样，是因为

心肝宝贝之肝，主疏泄，调畅全身气机，使脏腑经络之气运行通畅。

肝有个小弟叫胆，胆汁为肝之余气所化，其分泌和排泄受肝气疏泄功能的影响。若肝气郁结或肝气上逆，胆汁则不能正常分泌与排泄，可致淤滞。

胆汁淤滞，易引起肝大脾大等。食物的消化吸收除脾胃运化外，还要借助于胆汁的分泌和排泄。

所以肝就像多米诺骨牌的头一张，千万别倒下。肝胆相照，两肋插刀。若肝胆经被实火湿热侵袭，两肋会痛，筋骨痿软出虚汗。实火上炎，还会引起耳聋，口苦等。

肝又主宗筋，男人的丁丁和女人的私秘处均属肝之管辖范围，故又易出现阴肿阴痛，白浊尿血。

此时观舌，舌红苔黄腻，摸脉，脉按之如琴弦，跳动频繁而有力。

龙胆泻肝汤，出自宋朝官修医书《太平惠民和剂局方》。具有泻肝胆实火，清利肝经湿热之功效。主治肝胆实火上炎证。

组成：

龙胆草（酒炒）9克，黄芩（炒）9克，栀子（酒炒）6克，泽泻6克，木通6克，车前子3克，当归（酒洗）1.5克，柴胡6克，甘草1.5克，生地黄(酒炒）6克。

方中龙胆草↓↓，一个“胆”字，道尽了它与肝胆注定的宿命。其性苦寒，苦能燥湿，寒能清热，滋肝血、益胆汁、降肝胆之热使不上炎，但凡因肝胆有热而致目疾、吐血、鼻血、二便下血、眩晕等，均可用其清热燥湿。

黄芩活跃于肺胃肾经，不仅燥湿，还泻火解毒，尤善清肺火。

栀子表里双解，既能清气中的热，又能清血中的热，加之能利湿，是治黄疸的佳药。配黄芩，能清肺火。

二药共助龙胆草清热燥湿，并使湿热从肌表而解。

泽泻、木通、车前子，清热利湿。

泽泻性味甘寒，甘能补阴，寒能清热，活跃于肾膀胱经，可利水渗湿，泄下焦湿热与肾中浊气。

木通为木通科木通，是安全的木通，性味苦寒，入心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热。

车前子甘寒，是有名的利尿通淋药。与木通配，可泻小肠、膀胱之湿。

三药引热下行，令湿热从小便解。并与龙胆黄芩桅子配，让邪气各有出路。

生地甘寒，凉血养肝。

当归甘温，养血益阴和肝。

二药相配，滋阴养血，以调和上药之苦寒，防伤阴太过。

与龙胆草配，泻中有补，可防止因肝胆火盛而耗伤阴液，以去邪而不伤正。

同时，用苦寒药清肝，恐抑其生发之气，故又用柴胡↑↑疏肝升阳，畅肝经之气，引众药归肝经。柴胡同时还有和胃之效，加上甘草护中，防伤胃太过。

柴胡与龙胆草也是佳配。龙胆草苦寒沉降，泻肝胆实火。柴胡升发疏泄，疏畅肝胆之气。相当于一升一散，泻火清阳，令郁滞均散。

另外，壮火食气，肝胆实火，亢盛的阳热会对正气造成损耗。本方以寒凉清热，改变阳热亢盛的局面，让体内环境达到平稳，是对正气的维护。

正气充足，邪不可干。泻中有补，郁滞均散。胁痛，头痛，目赤口苦，耳聋耳肿，以及肝经湿热下注之阳痿阴汗，小便淋浊，阴肿阴痛，妇女带下这些邪气的产物，只能快速离开。

本方因安全性问题，有争议。但若木通用木通科木通便无毒性。

一个问题：龙胆泻肝汤如何服用？

水煎服。若制成丸剂，名龙胆泻肝丸，每服6-9克，一日两次，温开水送服。