蝉蜕的临床运用：透发麻疹

蝉蜕的临床运用

作者/徐静

蝉蜕为蝉科黑蚱之皮壳。《庄子》谓蜩甲；《别录》谓蝉衣、蝉壳、伏蜟；《卫生简易方》谓金牛儿；《眼科龙木论》谓蝉退；《山东中药》谓唧唧皮。

古时蝉、蝉蜕不分，统称蝉。其习性居高处树梢林阴间，善歌喜鸣，以夏日鸣声甚高。有谚云：蝉、蝉、蝉，一鸣惊暑炎，双翅伴声起，金壳莝疾患。唐朝大诗人李商隐，以《蝉》为题，写道“本以高难饱，徒劳恨费声，五更疏欲断，一树悲无情。”对蝉的生活可窥见一斑。

笔者在学习古典医籍中，将其所珍集有蝉蜕的良方用于临床取效满意，兹介绍如下：

透发麻疹：

因其质轻而性散能达肌表，而有透发麻疹的作用。

正如张锡纯在《医学衷中参西录》中所论：“蝉蜕……，善托隐疹之出，有皮以达皮之力，故又为治隐疹之要药。”适用于小儿麻疹发热而疹出不透者，用蝉蜕散热透疹，可防热毒内陷。常与牛蒡子、防风、荆芥、浮萍、芦根、葛根、赤芍等同用。

如《先醒斋医学广笔记》所载竹叶柳蒡汤，用蝉蜕10克，牛蒡子10克，荆芥穗7克，玄参10克，甘草5克，麦门冬10克，葛根10克，薄荷5克，知母7克，西河柳10克，淡竹叶10克。水煎服。可用于风疹，荨麻疹。

综上所述，蝉蜕主要有：疏散风热、透发麻疹，散火解毒，祛风止痉，明目除翳，止啼利咽等功能。现代药理研究证明，蝉蜕有消炎、镇静、缓解痉挛、阻断神经节作用。可用于急性热病的烦热，麻疹，荨麻疹，风疹发痒，咽喉肿痛，扁桃腺炎，小儿夜啼，目疾充血，咳嗽音哑，小儿惊痫，破伤风，目翳等疾患。