秘传弟子专栏•跟诊日记•肝癌

（文末太白山下渭水南微店链接粉丝有福利哦）
2020年9月8日   周二   晴
门诊经常有乌龙    认真对比笑谈中               
  来西安跟师门诊四个月过程中，我发现肝癌当真是名副其实的癌中之王，病机复杂，病情危重，在临床当中男性多发于女性，且早中期患者，乙肝病毒携带者居多，患者多见身黄目黄，面色晦暗，骨瘦如柴，声低气怯，胃脘疼痛连背，腹大如鼓，腹部青筋暴露，腹水等大病枯槁之象，患者中大多是经手术治疗，介入治疗 ，放化疗，免疫疗法后效果仍不理想，病情持续恶化，复发 ，转移，以及不能承受放疗化疗副作用的人群 。

在跟师的过程中，我曾看见过黑疸病人400多黄疸指数降至正常的奇效。对于癌症而言，常见复诊病人大多数有效，少数无效，偶见奇效。今天要写的是有趣的乌龙事件。今日在易聖堂就发生了一件有趣的事情。魏先生， 65岁，肝癌。复诊患者。师父一诊处方：柴胡15克 ，黄芩12克 ，生晒参12克 ，姜半夏12克 ，甘草10克， 茵陈50克 ，栀子12克， 大黄12克 ，麻黄12克， 连翘12克， 赤小豆30克 ，杏仁12克 ，水牛角30克 ，生地40克， 丹皮12克，赤芍30克 ，桂枝12克， 干姜12克，内金30克， 金钱草30克，姜黄12克， 鳖甲30克 ，煅牡蛎30克 ，厚朴30克，生姜6片自备。

今日复诊，师父问，感觉怎么样呀，患者答 还可以，就是服药后腹泻的比较厉害泻像黑水一样的大便 ，但是腹泻之后觉得身体蛮舒服，再看患者本人 ，身黄目黄已不明显， 精气神尚可， 总的来讲 ，有效 。不料其女， 在旁却不甚高兴，拿出两张化验单，说服中药1月没有效果， 各项指标均升高，我们将这两张8月1的检查结果和9月7日的检查结果对比，各类项指标确有升高 ，8月1日总胆红素为149.1，9月7日总胆红素167.5，直接胆红素97.8，间接胆红素69，ALT 127.5，AST 174.1，GGT449.3 。患者是8月7日出院后8月8日来找我们开的中药，到今天9月8日复诊， 服中药28剂。

为何四诊均见好转，反而检查指标不降反升呢？这时师父又问有没有8月7日出院时的检查报告，因为你们是8月8号来找我们开的中药，那么你在住院期间，1号到8号这期间黄疸指数和肝功不是不变的，而可能是不断上升的，这个我们有经验。于是我们又查其出院时的资料，果然有一张8月7日的检查报告，查看指数总胆红素为177.0，直接胆红素为109.4，间接胆红素为67.6， ALT196 ，AST192， GGT 496 ，这当真是铁证如山，9月7日的检查结果相对于没吃中药前8月7日出院时，总胆红素降低10，直接胆红素降低12，ALT降低70，GGT降低47，大家会心一笑，病人及家属也是眉开眼笑，顿时信心大增。