肝郁生癥趣案

【出处】 〔日〕浅田宗伯《先哲医话》。

【原文】 一老人痰喘气急，有癥瘕^①，细柳安以为劳役，与补中益气汤，痰喘益剧。余诊曰：此人性豪强，壮年起家，故肝郁生癥，加之水饮聚结，以为喘急也。乃与宽中汤加吴茱萸，病安；后感寒，为下利，因与真武汤，利止；以四逆散加薯蓣^②、生苄^③，全愈。

【注解】①癥瘕：腹中结块的病。②薯蓣：山药。③生苄：生地黄。

【白话文】 一位老人患了哮喘，痰多，气急，有癥瘕。细柳安认为是因劳苦致虚，用补中益气汤治疗，咳痰哮喘得更加厉害了。我诊断说：这个人性格豪爽要强，壮年的时候起家，所以肝气郁结而致癥瘕，加上水饮聚结，所以喘促气急。于是给他服用宽中汤加吴茱萸，病就好了；后来外感风寒，致泄泻，给他服用真武汤，泄泻止住了；再用四逆散加山药、生地黄，疾病全好了。（郁东海等）