裘笑梅排卵汤治疗不孕症医案

养生之家导读：排卵汤舒肝理脾，疏通经脉，补肾益精，温阳排卵。那么，裘笑梅排卵汤治疗不孕症医案是什么？下面小编为您详细介绍。

裘笑梅排卵汤

【组成】柴胡6g，白芍、赤芍、泽兰、益母草、鸡血藤、怀牛膝、刘寄奴、苏木、生蒲黄、女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子各10g。

【用法】采用周期服药法，以建立正常月经周期或不干扰正常月经周期。每月6~9剂药，分2次服完。

(1)月经期服药：月经第1天开始连服3~4剂。

(2)间期服药：月经第13天开始连服3~4剂。如果患者月经后错、稀发或闭经，则采用服药3剂，停药7天，再服3剂。以后停药7天再服。同时配合测基础体温，如果基础体温超过36.6℃，连续3天就停药。等月经来潮后，再按第一种方法服药；如果不来月经，仍按基础体温的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15~20天，有可能是怀孕，即去门诊检查，如为妊娠则服保胎药，以预防流产。

【功效】舒肝理脾，疏通经脉，补肾益精，温阳排卵。用于因不排卵或卵巢功能不良所致的不孕症，多表现有月经后错，稀发、量少或闭经等。

【方解】方中柴胡疏肝解郁，白芍敛阴柔肝，二药有推陈至新而调经的作用；赤芍通经行血，配生蒲黄行瘀化滞，有增强子宫收缩作用；鸡血藤补血活血，疏通经络以治血枯经闭，与益母草相伍调经，既化瘀又生新；用苏木祛瘀理气以破血，合刘寄奴更增祛瘀通络之效，佐泽兰入厥阴肝经血分，疏肝气以和营血；用牛膝宣导下行为主，走而能补，既能益肝肾又可强筋骨，在方中有引诸药下行，使气血得以畅行。以上诸药意在疏肝肾之郁，补肝肾之精，使气舒精足血畅，则月经自调。女贞子、覆盆子、枸杞子、菟丝子滋补肝肾。全方组合既建立了月经周期，又起到了温煦生化排卵功能的作用。

【加减】阴虚有热者，加青蒿、地骨皮、生地黄、玄参各10g，知母6g；心烦起急、乳胀胸闷者，加橘叶6g，青皮、王不留行、香附、木香各10g；闭经日久者，加当归、桃仁、红花、茜草、三棱、莪术各10g；性欲减退者，加仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、山萸肉、菟丝子、鹿角霜各10g；痛经腹胀者，加川楝子、延胡索、广木香各6g，香附10g；纳差水肿者，加山药15g，焦麦芽、焦山楂、焦神曲各10g，草豆蔻、白术各6g；肥胖者，加茯苓12g，半夏、陈皮各10g；睡眠差者，加制首乌、炒枣仁各12g，远志、茯苓各10g；腹寒肢冷者，加桂枝(或肉桂3g)、橘核、荔枝核各10g，吴茱萸6g；湿热下注者，加炒知母、黄柏各6g，败酱草12g，鸡冠花、椿白皮各10g。

【医案】沈某，女，29岁。原发不孕4年余，月经稀发至闭经。初潮16岁，月经一直错后，2~3个月1次，偶有6个月1次。曾用人工周期才来月经，停药后又闭经。转中医门诊时已闭经4个月，基础体温单相，宫颈黏液不典型。妇科检查除宫颈略小外未见异常。诊断：原发不孕，月经稀发。症见闭经发胖，头晕心烦，胸闷嗳气，乳房胀痛，身倦腰酸，下肢无力，腹部胀，大便秘结等。患者面色黄，唇周青有短髭，舌苔白，质紫暗，脉象沉弦。辨证：肝郁气滞，闭经不孕。治法：疏肝理气，活血化瘀佐以益肾。上方每个月6~9剂，每3剂药后接服五子衍宗丸2丸。共治疗6个月，怀孕产一男孩。

【方源】《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。