洋地黄的作用机制
洋地黄类的药物通过抑制细胞膜上钠钾ATP酶的作用,而发挥其药理作用
一、有正性肌力的作用,促进心肌细胞钠钙的交换,升高细胞内钙离子的浓度而增强心肌的收缩力,而细胞内钾离子浓度的降低成为洋地黄中毒的重要原因。
二、心理作用,一般的治疗剂量下,洋地黄可以抑制心脏的传导系统,对房室交界区的抑制最为明显,当血钾过低的时候,更容易发生各种快速的心律失常。
三、迷走神经的兴奋作用,作用于迷走神经传入纤维,增加心脏压力感受器的敏感性,反馈抑制中枢神经系统的兴奋冲动,可以对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响,但是这种作用尚不足以取代别的受体拮抗剂的作用。
四、作用于肾小管细胞减少钠的重吸收,并抑制肾素的分泌。
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