这三种舌象的孩子，家长啊 ，你伤不起！（舌诊系列之五）
为什么说是“舌苔”？
古人真是太有想象力，把舌苔比喻成地上的苔藓，把舌质比喻成大地，把舌苔比如成天空中的物体，土地肥不肥沃，看地上的植物、动物就知道了。
同理，舌苔就是宝宝身体健康与否的晴雨表，脏腑气虚的盛衰、寒热虚实变化都能通过望舌苔，望舌质看出来。
本文就是通过舌象，来告诉家长其中暗含的道理。
案例一：别人都说我是乖乖女，其实我的内心很委屈！
01
舌尖挤压突兀
这种舌体的孩子，表面很安静，其实内心很压抑，肝气不舒。
古人认为小儿病少七情之害，其实未必！
我接诊过许多这类孩子，她们看起来性格很温柔，也很有礼貌，起床、吃饭、学习、睡觉按部就班，或者说严格按照家长的设计指令完成任务。
平时孩子生病，一般多和脾胃有关，多腹胀、不爱吃饭、咳嗽等。
如果看孩子的舌头，往往是舌尖突然比较窄，注意不是那种尖尖瘦瘦的舌体（阴虚火旺舌象）。正常的孩子舌尖往往是椭圆的，而这类孩子舌尖就像挤压了。
遇到这情况，我一般会问家长，是不是对孩子要求比较严格，或者孩子心里比较敏感，不善于表达？
一般家长会突然一愣，感觉对孩子很好啊，但孩子的确是不怎么表达自己的感受，乖乖的。
这种情况往往出现在孩子刚上幼儿园时。
孩子在家里本来天真快乐，无拘无束，突然来到幼儿园，一切都变了，必须按照老师的指令来完成任务，许多生性敏感而又不善表达的孩子往往就内心比较压抑，而又不得不完成老师任务。
而这种压抑的情绪久而久之就会影响到肝脏
中医认为，肝主疏泄，喜调达，肝气的升发带动脾阳升清，肝精疏泄一部分为胆汁，胆汁的排泄又利于胃的消化功能，说要肝对于脾胃的消化直观重要。
说到这，不难理解，这类孩子，由于情志影响，肝气不舒，不调达，从而出现的多少脾胃不和的疾病，比如腹胀、不爱吃饭等。
舌尖突然的收缩怎么解释？
其实我们不妨这样设想一下，一般认为舌边属肝，当肝气不舒，压抑，舌边受到挤压，就形成了上述舌体的性状。
所以作为家长，我们不单是给孩子多么好的物质和环境，心里的沟通也非常重要。可悲的是我们大多都忙于应酬，奔波于生活，却忽略了与孩子好好的沟通。
对于这类孩子家长真的伤不起，想想如果老是肝气抑郁，等到长大了，孩子也会很麻烦。
推拿与护理：遇到这种孩子我一般要求家长注意和孩子沟通，让孩子表达出来自己的喜怒情绪。
推拿处方：主要是疏肝健脾。主要穴位为清肝、搓摩胁肋部，摩腹、按揉太冲、肝胆俞，再加上治疗相关疾病的穴位。
案例二：爱发脾气，我知道不礼貌，可是就是控制不住，呜呜！
02
舌根部有裂纹
舌根部为下焦，下焦出现裂纹，说明肾气虚，下焦湿盛，上焦心火过旺。
“我孩子什么都好，就是脾气大”，大夫你看能推拿治疗吗？
这类孩子，如果看舌象，往往是舌边红，因为边属肝，肝主情志，在志为怒，但有一类孩子舌边偏偏不红，舌尖反而很红。
如果你不仔细看舌体，往往有忽略 了舌根的部位，因为孩子往往很快缩回去。舌尖红，心火旺，毋庸置疑。
如果推拿，你会发现，舌尖红很难推下去，或者说，推下去，很快又反复、这是为什么？
重新看一下舌象，有的孩子舌根不出现了裂纹或者白苔。
问题就在这，舌根部属于肾，这里出现问题，孩子多少肾气不足或者下焦寒湿。
这类孩子不单是心火旺，也伴有遗尿，尿少次多，主要原因是肾气虚，肾气不足则体质较弱，容易生病，而且不好动，走走路就累。
中医认为肾是水火之脏，藏元阴与元阳。
肾水通过肾气的蒸腾，来温煦其他脏腑，就像表的温泉往上走。肾水往上蒸腾是防止心火过旺。
心火旺，心主神，火扰心神，孩子就烦躁不安，控制不住心中的火。
所以，是肾气虚，肾水上不去，导致的心火旺，肾气虚是因，心火旺是果，所以调理的思路是，把肾气补上来，而不是一味的清心火。
是什么原因导致了肾气虚？
丞林在临床中发现，舌根部出现裂纹往往和白苔并现，白主寒湿。说要这类孩子往往是吃了过多的肥甘油腻的食物，寒凉的冷饮，过度输液造成的，当肾气不足，肾水就往下走，所以造成下焦寒湿，白苔出现在这个部位就不难理解了。
推拿护理：对于这类孩子，调理就是要既补肾气，又要清心火。
推拿处方：二马、小天心、逆八卦、取天河、总筋、分阴、清心、清小肠、补肾阳、点揉肾俞、颤关元气海，搓涌泉。
对于火的孩子，家长更是伤不起，一言不合，就发火，其实这都不是孩子的错，而是体质惹的祸。
案例三：爱我，你就少拿好好来哄我
03
中焦：舌苔厚或黄厚
一般舌苔厚的位置在舌的中间，因为中医认为舌中间代表脾胃。黄厚代表有食积。
关于食积的问题，也是家长最常见的问题。许多关于类似的文章，在此不在赘述。
食积是万恶之源，会引起一系列问题，这点请参考链接
导致食积的原因多是喂养不当和孩子先天脾胃功能弱导致的。
小儿推拿对食积的治疗有很好的效果，中医一般将食积分为两种，有型积和无型积。
有型积还分两种:一种为吃多了积，我们叫胃积。
胃积：就是食物积在胃肠道上，这样的孩子一般表现在舌苔厚、黄、肚子胀、有口气、大便干结、腹部胀满。《素问·逆调论》中说:“胃不和则卧不安”。所以有：食滞于中→气滞不行→胀满、腹痛→不眠不安。另外，还会积滞化热→内扰心脾→惊啼不止。
胃积，以消食导滞为主，对于这样的积食很好处理，我们一般采取的推拿处理办法热敷肚子，顺时针揉肚子等消食导滞、通便的方法。可选消乳丸或保和丸加减。
脾积：孩子平常吃得并不多，但因为孩子的脾胃功能差，我们通过食物所吸收的水谷精微，不能通过脾传输到肺，运达到我们的五脏，包括我们的皮肤和毛发，而是全部积蓄在中焦，积滞日久，容易损伤脾胃，导致郁而化热、聚湿生痰。
脾积，以健脾助运、消食，消补兼施为主。
无型积：就是我们讲的气积
现在的孩子都是我们四个人六个人养的宝宝，关注太多，孩子小心眼，爱发脾气，容易形成气积。症见腹痛啼叫，利如蟹渤，吐乳泻乳，其气酸臭。
还有一种情况，食物里面含蛋白类的食物和根茎类的食物多，容易导致孩子气积。
气积，治宜行气导滞，消乳化积。
关于小儿气积丞林在临床中观察确实很多。
比如我们小儿比较常见的肠系膜淋巴结炎也是一种气积即中焦之气不足，多是因为过食寒凉造成中焦寒凝气滞或反复食积，湿热蕴结导致。
推拿的重点是温中健脾，行气散结或者清热利湿，行气导滞。
还有一种食积是由于家长给孩子的压力造成的。
的确有一种“饥饿”是爷爷奶奶饿，老是怕孩子吃不饱，总认为孩子应该吃多少！吃饭成了孩子第一任务，其实给孩子造成了无形压力。这种压力传导给孩子，也会影响到情绪，最常见的是孩子思虑过度或者忧虑。
中医认为“思则气结”，这种气结也会造成气积。当然也有孩子先天就是思虑过多或者受家庭环境影响。
这种情况我们在推拿中一般会给家长做好情绪的疏导，让其正确认识孩子的饭量，特别是对爷爷奶奶单独教育。
逆运内八卦
以逆时针方向运内八卦，能降胃气，消宿食，增饮食。此处标红，侧重于止咳平喘，和胃降逆止呕。
像孩子出现口臭、打嗝、咳嗽、呕吐、积食、大便干结等胃气上逆的症状时，用逆八卦效果就非常好！
退六腑
退六腑善清六腑之热，通脏腑之闭结。像食积肯定要重点推六腑，
操作如上图：从前臂尺侧肘尖推至腕横纹头成一条直线。
清天河水或取天河
操作位置如上图：
食积伴有外感风寒导致发热可以清天河水，即从腕横纹中点推到肘横纹中点。一般解表热，温度在38.5℃以下，如出现高热超过38.5℃，一般采用取天河水，反方向操作。
清胃经
清胃经可以消食降胃气，中医认为胃以降为顺，胃气不降则脾气不升，所以食物运化不出去，则食积。
操作如图：从手臂桡侧腕横纹推到拇指本节末。
揉板门2~3分钟
掐揉四缝20遍
四横纹有叫四缝穴，主要用于消腹胀，行气血。
顺时针摩腹
摩腹治百病，顺时针摩腹可以理肠通便，让肠胃积滞尽快排出去，才能恢复肠胃功能。
小儿食积用药推荐：
注意事项：一天喝三次，一般连喝两三天。这是五岁以上左右的孩子的量，五岁以下的孩子，可以自己酌情减量。比如三岁以下用一半的量等等。
说明：焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲，这三仙，这三味药均有良好的消积化滞功能，但又有各自不同的特点。其中焦山楂是去肉食之积的，焦麦芽和神曲是清谷面之积的。炒鸡内金有化瘀消积的作用，对于促进脾胃功能很有好处。