3种方式,改善疤痕对身体的影响

我们的身体与生俱来就有自动修复的机制,当身体受到破坏时,这个修复机制就会立刻启动,增生新的组织将破口补上,补上的增生组织就是疤痕组织。

然而疤痕组织只是冰山一角,最可怕的是底下的「沾黏」,穿过皮肤、筋膜、肌肉层,深度越深,范围越大,影响也越大。

(1)表面的疤痕

(2)深层的黏连

疤痕黏连发生在骨盆,可能产生骨盆的歪斜;在腹部,可能影响内脏活动;在关节,可能限制活动角度;也有可能造成神经、血管的压迫。

疤痕VS筋膜 

我们的身体里,存在着一个非常奥妙的构造:筋膜。筋膜很像是湿润的薄膜,完美地包裹着每条肌肉、肌腱、韧带、每根骨头和每个脏器;筋膜也贴覆于全身的每条神经、血管。筋膜是连续延展的组织,几乎把身体上下所有的脏器都串连在一起。

正因为筋膜本身的连续性,沾黏组织不仅会直接影响邻近的筋膜,沾黏组织形成的拉力,会透过筋膜传递,影响身体其他部位。身体为了平衡不正常的拉力,不知不觉中渐渐出现歪斜、扭转、代偿。久而久之,失衡的身体就会相继出现疲劳、紧绷、无力、酸痛等症状。

疤痕的影响

当外力伤及皮肤,如擦伤、割伤、烧烫伤等,分佈于皮肤中的神经末梢也会受损,而发生感觉异常,使得局部感觉钝化、弱化、甚至完全消失;又或是变得过度敏感,如刺、痛、痒、热、麻…等。

当外力深及皮下组织,那么受影响的,就不仅只有感觉异常了。增生的沾黏组织,在不知不觉中改变了我们使用身体的方式,很多术后的酸痛问题,都是这样渐渐累积起来的。可以想像一下,增生的纤维没有方向性,没有层次感,杂乱无章,以类似涂水泥的方式,胡乱地将伤口补起来,不会「无缝接轨」地依照筋膜原有的层次修补,被修补过的地方也失去了原本的延展性。

改善疤痕组织张力的几种方式

改善疤痕组织张力,可以藉由以下几种方式:徒手疤痕松动术、工具松解,运动。疤痕周围的沾黏组织摸起来比较僵硬,底下的筋膜也比较黏滞,无法顺畅滑动。

徒手疤痕松动术最主要的目的,就是在「消除」这些没有弹性的沾黏组织,将纠结的筋膜组织拉平,恢复平顺的状态;而运动则是促进筋膜的顺畅滑动,同时,增进动作控制品质。

疤痕评估

在做徒手疤痕松动术之前首先以疤痕为中心,将疤痕往上、下、左、右4个方向拉做评估,你会发现,疤痕往某个方向拉的移动距离相对是比较小的。

例如,(疤痕)往下拉时,感觉最紧绷、移动得最少,那就表示疤痕处的筋膜往下方移动最困难,因此我们要增加疤痕处筋膜往下滑动的能力。做法是用手将疤痕组织压住,然后往下方推或者拉,反复操作,渐渐地,你会发现疤痕往下方移动的距离慢慢变长,也不再那么紧绷了。

徒手疤痕松动术

皮肤表层的伤口愈合之后,就可以开始在疤痕处进行按摩。消除沾黏的松动手法有很多种,这里介绍三种有效而且简单的手法,让大家可以自己学习操作:以手指的指腹做「纵向松动」、「横向松动」、「画圈松动」。

⬇ 纵向:轻轻按压疤痕,做垂直方向的推动。

疤痕松动示意图,纵向松动方向。(Photo Credit: 健先思齐)

⬇ 横向:轻轻按压疤痕,做左右方向的推动。

疤痕松动示意图,横向松动方向。(Photo Credit: 健先思齐)

⬇ 画圈:轻轻按压疤痕,做顺/逆时针方向的推动。

疤痕松动示意图,纵向松动方向。(Photo Credit: 健先思齐)

(按摩示意图。Photo Credit: 健先思齐)

松动疤痕时,要注意,我们是按压着疤痕做「推动」,而不是在皮肤上「滑动」。力道上,只需要施以刚好可以推动疤痕的力量即可,不要过度施力硬扯,以免刺激疤痕。疤痕松动时,手指的速度要放慢,并以小范围推动的方式进行。

工具松解

如果觉得用徒手松动比较费手,我们可以藉由工具来进行筋膜松解。

(1)易罐

这是一种改善筋膜粘黏的好工具,轻吸力可以将浅层筋膜吸起来,重吸力则可以同时吸起浅层和深层筋膜。

除了将筋膜吸起来之外,还可以利用「走罐」的技巧,也就是吸起筋膜之后,将易罐往某个方向移动,这样就可以让易罐下的筋膜随着移动,不断地被吸起、放下,对于增加筋膜的延展性和改善筋膜的滑动性非常有帮助。

或者也可以让部位的肌肉进行收缩、放松的主动动作,同样可以让作用部位下的筋膜产生滑动、按摩的效果。

(2)巫毒带(Flossband)

在疤痕位置使用时,巫毒带(大约50%的张力,也就是说把10公分的带子拉长到15公分),从肢体的远端往近端缠绕,每一层缠绕重叠大约带子一半的宽度,例如图中要放松手肘关节,就将巫毒带从靠手腕的部位、也就是前臂约一半的部位开始缠起。缠绕好之后,反复进行肌肉的收缩或关节的弯曲伸直等动作。

经由这些主动的动作,让肌肉或者关节在缠得很紧的巫毒带下面来回滑动,其实就像是在利用巫毒带来按摩肌筋膜一样,反复几次(注意!缠绕的总时间不要超过2分钟,否则肢体远端的神经与循环会被过度压迫,出现麻木苍白甚至发紫等现象)之后,把巫毒带解开,你会发现肌筋膜放松了,关节活动度也增加了。

小疤痕,大影响 

简单来说,疤痕沾黏会牵制筋膜,影响肌肉运作,产生代偿现象,久而久之就发生局部酸痛、体态歪斜的状况。沾黏牵制的影响之大,甚至会波及身体远端的肢体活动。然而,身体并不会自行吸收沾黏组织,若没有好好清除沾黏,日积月累就会变成间接造成身体不适的隐形杀手。

以下案例来源于网站GYMEFIT:【内部教育训练】优化疤痕对身体的影响 – 柏俞教练

借此希望可以让大家更清晰的看到,疤痕对人体核心及体态的影响,不要轻视你身上的任一个疤痕,它很有可能就是造成你疼痛久治不愈的凶手。

文章资料参考:

1、動晰物理治療所-【疤痕組織的自理】

2、先別管淡化疤痕,先處理「疤痕沾粘」吧!

3、不可轻忽的沾黏

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