极简医学——便秘的治疗
便秘的治疗
便秘这个症状,可由多种原因引起。
特发性便秘,即不晓得原因的便秘,可能与正常、或缓慢的结肠传输,和/或排便功能障碍有关。
慢性便秘的治疗,包括四个办法:
①患者教育
②行为矫正
③改变膳食
④口服轻泻药。
患者教育
一定要晓得,每日排便,并不是健康的标准或必要条件
必须要增加液体和纤维的摄入量。
努力尝试餐后排便,尤其是早餐后排便!
膳食改变
增加膳食纤维摄入、配上车前子、或甲基纤维素、或西梅,是最符合生理状况、且最有效的治疗方法。
谷物纤维,通常具有细胞壁,可抵抗消化并将水分保持在细胞结构中。柑橘类水果和豆类所含的纤维,可刺激结肠菌群生长,从而增加粪便体积。
苹果、桃子、梨、樱桃、葡萄干、葡萄、坚果中的糖类成,即山梨醇和果糖,也有益于排便。
膳食纤维每日推荐摄入量是20~35g。开始时先少量摄入,并根据耐受情况和效果来缓慢加量。
膨胀性轻泻药
包括:车前子、甲基纤维素、聚卡波非钙、小麦糊精。
靠吸收水分和增加粪便体积,来发挥轻泻药作用。
渗透性药物
包括:聚乙二醇、乳果糖、或山梨醇,以及硫酸镁。
手法排便
对粪便嵌塞的患者,即直肠中存在无法移动的干硬粪块,首先应解除嵌塞,有时候需要手动碎裂粪便开始。
嵌塞解除后,坚持用带矿物油的灌肠剂,或清水灌肠,有助于缓解便秘。
综上所述,治疗便秘的杀手锏就是手动抠出来,并坚持主动去灌肠,最好是每天坚持自己给自已灌肠。
古人说,无官一身轻。Out of office,out of burden!
对于我们老百姓来讲,健康自由,就从无便一身轻开始吧!
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