偏头痛持续状态的诊断及治疗策略进展
中国疼痛医学杂志 作者:黄建花 陈玉柱 等
偏头痛是致残性的神经血管性疾病,而偏头痛持续状态 (status migrainosus, SM) 被定义为偏头痛发作持续 72 小时以上,持续发作可以导致严重失能。这种严重的失能状态包括不能上学、工作、参与社交和家庭活动,甚至会产生轻生念头,尤其易发生在诊断 SM 超过 5 年的病人中。SM 通常是药物滥用头痛或偏头痛急性发作治疗不当的结果。需要对 SM 病人进行快速系统评估,采用钝挫疗法快速终止发作。近几年对 SM 的临床研究,尤其是系统规范治疗越来越受到重视,但目前国内尚无 SM 系统规范诊疗方案介绍的相关报道。本文旨在对 SM 的流行病学、诱发因素、发病机制、鉴别诊断、规范化治疗进展进行系统阐述,为偏头痛持续状态的急诊诊疗提供参考。
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