产后腰背痛的原因、治疗及康复
本书明确了腰肌的功能解剖、生物力学和运动控制，以及它在核心和髋部稳定中的作用。
来源：六盘水友好妇产医院、商洛市妇幼保健院妇产医院
编辑：KF姐
产后腰背疼痛
肋缘以下，臂褶以上部位疼痛，包括腰背、腰骶和骶髂部的疼痛，有时伴有下肢感应痛或放射痛，腰背部皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨等任何一种组织病变均可引起腰背痛。
按照中国传统观念，产后腰背痛是常见的“月子病”，还有人说十个宝妈九个痛，这也与产后肌肉无力不能保证脊椎正常的功能有关，受寒也可导致颈项发紧疼痛。
那引起产后腰痛的原因有哪些呢?
如何诊断
按压腰背部是否有压痛点，记录痛点的区域及数量。
检测患者是否有腰部活动受限。
坐骨神经牵拉试验、股神经牵拉试验、直腿抬高试验。
治疗方式
选择无创、无痛、无副作用的电刺激治疗，阻断局部疼痛的传导途径；缓解肌肉痉挛；促进血液循环。
选择的方案为：
急性疼痛(TENS门控电流)，
慢性疼痛(TENS电流刺激内啡肽分泌镇痛);
肌肉痉挛放松，应用血液动力学电刺激(即脉管平滑肌刺激);疼痛部营养治疗等。治疗效果显著，及时缓解和治疗疼痛，每天1~2次，根据疼痛情况选择治疗天数。
A.急性疼痛( TENS门控电流)
注意：电刺激强度应调节在只感受明显的蚁走感，但不会引起或感受到肌肉的收缩。
B.慢性疼痛(TENS电流刺激内啡肽分泌镇痛)
电极片类型：矩形电极片
用法：贴痛处(如疼痛处有伤口疤痕，则贴疼痛处两边)
适应症：慢性盆腔痛、坐骨神经痛、腰背痛。
C. 肌肉痉挛放松
电极片类型：矩形电极片
用法：贴肌束两端
禁忌症：肌肉撕裂;感觉功能障碍。
如何预防
1. 纠正不正确的哺乳姿势，避免弯腰姿势过多。
喂奶时取自己舒服的姿势，避免腰部肌肉紧绷。推荐四个姿势：侧卧式、摇篮抱式、交叉式和橄榄球式。
2. 养成良好的生活习惯
3. 合理运动与锻炼，促进肢体及盆腔血液循环功能。
4. 多食含钙食品，多晒太阳。
5. 适当做家务，少穿高跟鞋。
6. 加强腰背部肌肉力量锻炼，减少过度弯腰。
7. 必要时带护腰具。
8. 推拿按摩或热敷、理疗、疏通经络、缓解紧张的肌肉、减轻疼痛。
9. 冬季防寒保暖。
产后腰背痛的妈妈们需要注意日常体态，避免在照顾宝宝或给宝宝哺乳时处于弯腰驼背的姿态下。
除此之外，下面的四个动作可以缓解劳累及核心薄弱造成的产后腰背痛：
仰卧抱腿：15s*4组
目的与针对人群：放松臀部、腰背部肌肉，缓解劳累型腰背痛，适合久坐少动人群及产后妈妈。
婴儿式：15s*4组
目的与针对人群：放松背部肌肉，缓解劳累型疼痛，适合久坐少动人群及产后妈妈。需要注意的是，该体位不适合所有人，如感到不适或疼痛请即刻停止练习。
鸟与狗：每侧15s*4组
目的与针对人群：静态鸟与狗可以强化脊柱稳定性，注意对侧手脚向两端的伸展，收紧核心保持身体稳定，骨盆不要发生扭转。适合久坐少动人群和产后妈妈。
猫与牛：15个*4组
目的与针对人群：猫与牛可以增加脊柱的灵活性，注意在“牛”的体位下胸椎的曲度应大于腰椎。适合久坐少动人群和产后妈妈。