70多岁容颜如50岁为什么也会脑梗，脑萎缩，脑白质变性？

#非常病例#脑梗#内容提要：①容颜年轻意味着身体某一部分器官功能良好。②根据身体的检查，判断患者的身体健康状况。推测患者的饮食起居科学性，推测患者的养生经验。

一，初次发病，头晕呕吐

2021年3月某天，男。患者70余岁。患者面色红润，皱纹较少，状如50多岁。因头晕5天加重伴有呕吐内容物以及咖啡色的液体，5小时。来医院急诊就诊。

经检查询问患者无糖尿病，无高血压时，当下血压130/70.

行B超，颅脑CT，颅脑MR，MRA检查。双侧颈动脉硬化伴有多个斑块，大者约小米粒或生大米粒大小。双侧额叶，颞叶，放射冠，半卵圆中心及右侧丘脑有多个 腔隙性梗塞灶。 脑白质病变DWMH3级，PVH3级。脑动脉硬化，脑萎缩。

再次复查,神志清，四肢肌力正常，走路略偏，左侧倾斜,血压，发现左侧血压146 /86右侧血压166 /88.患者无烟酒嗜好。平时没有刻意运动，也没有。从事久坐或者重体力劳动。

追问病史,患者10年前开始经常有头晕，一直未予重视。

二，经对症治疗（降压，抗血小板凝集等），患者病情缓解。无明显后遗症。

三，患者的身体健康状况综合分析：

①体检及起居优秀的状况，有下面5条：

1，没有糖尿病史。

2，自我感觉没有高血压病，而且从来不吃药。皮肤非常好，比一般同龄人可能要年轻10岁以上。

3，没有烟酒嗜好。

4，没有从事久坐，值夜班或者生活压力过大。

5，家族中没有人患脑梗，基因好。

②体检及饮食起居中，不理想的结果如下：

1，患者有10年的头晕，未予重视，而头晕是脑供血不足的重要表现，可能是由颈椎椎间盘变性，膨出，突出生理曲度变直，颈肩肌肉劳损引起，也可能是颈动脉硬化，大脑动脉硬化引起，也可能有隐匿性高血压引起。

2，患者面色红润，可能与隐匿性的高血压有关。

3，患者大脑多发性的腔隙性脑梗塞，使脑供血不足的客观表现。

4，患者脑萎缩，脑白，质变性出现DWMH三级，PVH三级，证明患者的大脑已经处在多年的脑缺血状态下。

5，患者处于自然状态下，没有人为的破坏自己的身体健康，也没有客观严重的不利条件，没有进行系统的养生训练。

总结：患者的身体状况，比一般的同龄人应该好一些。脑梗症状轻恢复快。但是身体皮肤的健康与整个全身的健康不一定完全成正比。皮肤的健康很重要，我们可以由表推里，但是内脏的健康才尤为重要。

我们常听说过一句话叫红颜薄命，这一般见于什么情况呢？一种就是真性无细胞增多症，它的皮肤呢特别红润，看上去比实际年龄要年轻很多，第2种呢三尖瓣关闭不全的病人右心室回流障碍会有面若桃花。

如果我们看到一个抽烟的人，寿命接近100岁，那他的养生经验呢并不在于抽烟，我们不能被假象所迷惑。

科普知识一脑白质变性分级：DWMH分级，一般来说出现点状变性为一级，出现线状变性为二级，出现大面积的融合为三级。三级可能会出现严重的智力下降，痴呆等表现。

四，如何预防脑萎缩？

那就从促进大脑供血开始。

1，常服益气补血，平肝补肾中药：如。党参，白术，茯苓，川芎，阿胶，杜仲，天麻，钩藤，黄精，山药，熟地，巴戟，肉苁蓉。

2，参考本头条号学习各种过度，1/4倒立，半倒立，靠墙倒立，可以大大促进大脑的供血。倒立呢是一种综合拉筋，热身，力量训练。有循序渐进的过程。按照科学的训练方法去做是安全的。

不是被敌人抓住，吊过来两小时不管死活。

如果你还是不理解，我们可以这样描述，你睡觉的时候把脚垫高头垫低，就是在促进大脑供血预防脑萎缩。