久坐腰疼?院士帮你分析和预防
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搬东西时用力过猛,就会发生急性腰扭伤。长期坐在电脑前,腰肌没有力量,也容易疼。这时候就要注意休息,卧床、做理疗或者局部消炎止痛。如果处理及时,应当没有问题,病情慢慢可以稳定;如果扭伤后继续工作,就会发展成为慢性腰肌劳损。
若没有及时合理地治疗腰扭伤,受伤后还继续坚持工作,就会发展为腰肌劳损。运动员、长期坐着工作的和长期固定一个姿势工作的人员,都容易腰肌劳损。疼痛的表现主要是用手指一压腰部就疼,而且发硬、发僵。休息的时候好一些,累了以后重一点。
腰肌劳损关键在预防,一方面要避免外伤,不要太劳累,拿东西不能太使劲,工作时不要长期坐着;另一方面,急性腰扭伤要及时合理治疗,治疗后适当休息,同时做功能锻炼,使腰肌有力量,这样就不容易劳损和老化。需要注意的是在急性期要慎重选择按摩推拿。
要尽量减少腰椎间盘老化的时间,格外保护自己的腰,避免外伤和劳累。腰椎间盘突出的情况有各式各样,大部分情况下不需要治疗或者采取保守治疗。原则上90%左右的急性椎间盘突出患者不需要手术,通过休息就可以自行恢复。
发生急性椎间盘突出后,患者需要卧床三周。因为人在身体躺平后,脊柱就放松了,椎间盘就慢慢缩回去了,这样弹性就恢复了。如果觉得情况稍好一点就立马下地继续干活,椎间盘还没有长好就又突出来,长此以往就会变成慢性病。椎间盘突出的治疗也可以采用按摩和牵引,但有时按摩不对反而会加重病情,当然还可以用营养神经或者镇痛的药进行治疗。
如果椎间盘突出非常严重并反复发作,就会压迫到神经,甚至出现大小便的困难,这个时候患者就必须下决心尽早做手术了。椎间盘突出对神经的压迫就好比一个苹果上面压了一块石头,如果石头不拿走,苹果就会压烂;石头拿掉得不及时,苹果仍然会压烂,这种情况下即使手术做完了,神经也已经坏了。
采取何种手术方法加以治疗,要根据每个病人的具体情况而定。有的患者可以做微创手术,小切口就可以了,但有的却不行。如何选择要听从医生的建议。
有的患者本身就有腰椎管或者神经根管狭窄,骨质增生或纤维组织增生肥厚也都会引起腰椎管狭窄症。椎管狭窄患者的典型表现是:走一段路就需要蹲下或者坐着休息一会儿。有的人只能走100米,有的开始能走500米的,后来慢慢只能走200米了,还有的是骑自行车可以,但走路不行。出现腰椎管狭窄的症状症,首先要查体,看腿能不能抬起来,放射拍片检查可以确诊。椎管狭窄初期表现出的劳累、肿胀等症状,可以通过休息和睡硬板床得到缓解。但如果是骨头压迫了神经就得采取手术治疗。
相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,就是腰椎滑脱。简单地说,就是骨骼错位。年纪大了,有点腰椎滑脱,但没有症状,就不要紧。如果腰椎滑脱不稳还继续往前滑脱,双腿又不能长久站立,这时候就需要治疗了,有保守治疗,也有手术治疗。