反复鼻出血与鼻咽癌

发表者：王琳

反复流鼻血且伴耳闷耳鸣，或是鼻咽癌信号！
2016-11-27 听力学与耳鼻咽喉头颈外科

案例
前几天，杭州一名中学老师开始莫名其妙地流鼻血。他以为自己是秋燥上火了，做了简单的处理后就用棉布塞住鼻腔，继续工作。但在随后的一周内，他又连续流了两次鼻血，到我院就诊，被确诊为鼻咽癌晚期。

鼻咽癌或与喜吃腌制品有关
虽然鼻咽癌不算是高发癌种，但在沿海地区发病率较高。根据流行病学调查分析，可能和沿海一带居民喜欢吃咸鱼等腌制食品有关。
鼻咽癌95%以上的患者与EB病毒感染有关系，病毒基因整合到正常的鼻咽部上皮细胞引起癌变。鼻咽癌是遗传倾向明显的恶性肿瘤。如直系亲属中有患鼻咽癌的，家族中患鼻咽癌的风险比其他人高3倍～10倍。长期吸烟导致鼻咽癌的发病风险比不吸烟人群高2倍～6倍。此外，经常接触甲醛、木尘、燃烧物的工人，鼻咽癌发病率比一般人高。
流鼻血并有伴随症状须警惕
不明原因地流鼻血是身体发出的一个警报。鼻咽癌引起的鼻出血通常发生在早晨起来时，量不大，常表现为回吸鼻涕中带血丝。常伴随单侧耳闷、耳鸣、颈部出现无痛性淋巴结肿大，严重时可出现复视，看东西重影及头疼等其他症状。
如果出现不明原因地反复流鼻血，且伴有以上任何一种情况，都要提高警惕，可能是鼻咽癌的信号，应及时就医。
鼻咽癌的发病高峰期是45岁～60岁。如果家族中有人曾经得过鼻咽癌，建议到五官科再做个纤维鼻咽镜检查和血清EB病毒抗体检测。做这两项检查，筛出鼻咽癌的准确性就比较高了。
值得庆幸的是
鼻咽癌是一个治愈率很高的肿瘤，其主要治疗手段是放射治疗，随着放射治疗设备的不断提高，其早期患者的治愈率可达90%以上，中晚期患者已达70%以上。