痹病验方一则

痹病是针灸科常见病症之一,历代医家根据病因风、寒、湿、热把痹病分为行痹、痛痹、著痹、热痹,临床上,多数痹症常常相互夹杂,表现出的症状往往并不是单纯的某一病邪致病症状,因此在其治疗上也要相应的重视兼顾主证和兼证,只要辨证准确,进而选择准确的治疗方案一般都能及时蠲除或缓解痹痛。在临床上,我经常综合治疗各类痹证,盖针灸舒经活络、理气行血能即刻缓解痹痛,不仅仅治标,亦能通过选穴配伍治本;中药虽缓,但是只要辨证确切,配伍精当,剂量合适亦能达到立杆之效!推拿按蹻能疏理筋骨、活血通脉、松解粘连能瞬间缓解痹痛。药物熏蒸或热敷能局部治疗,针对病灶用药可以快速显效。

周身痹痛方(张学礼):黑附子15克(先煎),嫩桂枝10克,蕲艾叶10克,海桐皮30克,鹿角霜30克(先煎),怀牛膝30克,鸡血藤30克,川羌活10克,香独活10克,徐长卿30克,延胡索30克,京赤芍30克,威灵仙10克,骨碎补30克,土鳖虫12克,生绵芪60克,牛大力30克,炙甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。主治周身上下痹痛,寒湿痹阻、气血瘀滞而致筋骨痹痛者。临证加减:风寒较重者加制川乌、制草乌、生麻黄、辽细辛;风湿较重者加薏苡仁、宣木瓜、炒二术;风湿热盛者加忍冬藤、青连翘、土茯苓、乌梢蛇;瘀血阻滞较著者加田三七、紫丹参、失笑散、鸡血藤;筋肉拘挛甚者加络石藤、伸筋藤、宽筋藤、香白芷、制马钱子(粉末冲服,注意剂量和炮制规范);年久肝肾虚亏较甚,骨质增生者加川续断、补骨脂、炒杜仲、桑寄生、透骨草、猪脊髓;气血虚亏,不能荣养筋骨者鹿角霜易鹿角或鹿茸或鹿角胶,加龟甲(胶)、田三七、人参片、海马、当归、丹参;疼痛夜不能寐者加夜交藤、炒酸枣仁、灵磁石、制南星;痰湿胶着,阻滞气血者加制半夏、制南星、白芥子、紫苏子、片姜黄;大便秘结者加熟大黄(严重者用生品)、玄明粉(冲服)、火麻仁(捣碎)、郁李仁(捣碎)、生白术、肉苁蓉、虎杖;疼痛较著者加制乳香、制没药、香白芷、麝香,或加虫类药物(全蝎、蜈蚣、蜂房、炮山甲、白花蛇);骨质增生显著者加宣木瓜、杭白芍、透骨草。

针刺常用选穴:阿是穴、夹脊穴、风池、曲池、肩井、环跳、髀关、承扶、委中、委阳、承山、足三里、阴陵泉、阳陵泉、悬钟、三阴交等。

艾灸:督脉灸(兼顾背部膀胱经穴和夹脊穴)+阿是穴。

吴某,女,52岁,2021年5月4日初诊,因“周身痹痛3年加重一周”来诊,既往影像学检查有腰椎间盘突出(已经于2020年手术)、颈椎增生性颈椎病、骨质增生性膝关节炎。年轻时驾驶大货车,搬运重物,故而关节增生、腰椎间盘突出,近些年又长期在冷库工作,风寒之邪侵犯筋骨,每至阴雨天气及夜间周身关节痹痛,膝关节疼痛尤甚,痛苦不堪。予上方治疗,一次见效。

此方治疗周身痹痛效果显著,可资借鉴。

今日立夏,暑湿之邪渐盛,在夏季一定要注意防暑的同时注重除湿防疫。日常可以进食生姜、藿香、紫苏叶、山奈、蔻仁、冬瓜、丝瓜、新华陈皮、春砂仁等开胃除湿,常使用艾叶、大风艾、海风藤、络石藤、川花椒、苍术、嫩桂枝、石菖蒲、香白芷、佩兰叶、广藿香等煮水沐浴,除湿通经活络。蚊虫与日俱增,除了居家安装蚊帐,随身佩戴驱蚊香囊也不失为驱蚊防疫妙法,既往曾多次叙述防蚊香囊的配方,在此截图再次分享一次,大家可以自己动手制作自己喜欢的香囊,既可以装饰美观,又可以驱蚊防疫,何乐不为?

以上内容同步发布在360图书馆“张玉龙医论”中。有需要解答的中医话题也可以留言给我,我会尽力阐述我个人的临床经验。

张玉龙,中医世家,毕业于安徽中医学院,本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医,精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病,擅长中药(内治外治)、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

      擅长治疗

内科:感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病(腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉)、肝胆疾病(急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸)、肾病(急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等)、顽固性失眠、头痛(偏正头痛、头风、外伤性头痛)、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科:月经不调、闭经、痛经、妊娠病(妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科:感冒(反复性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支气管炎)、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科:遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科:皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。

骨伤科:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

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