狗脊,始载于《神农本草经》,又名百枝。苏...

狗脊,始载于《神农本草经》,又名百枝。苏恭谓其“根长多歧,状如狗之脊骨……故以名之”。又名强膂、扶筋(《名医别录》),时珍谓“以功名也”。
《神农本草经》将该药列为中品,谓其“主腰背,强关机,缓急,周痹寒湿,膝痛,颇利老人”。较准确地记述了狗脊的主要功用。而后,《名医别录》对其做了进一步阐述,云:“疗失溺不节,男子脚弱腰痛,风邪淋露,少气目暗。坚脊,利俯仰,女子伤中,关节重。”至唐代,《药性论》又作了补充,曰:“治男子女人毒风软脚,邪气湿痹,肾气虚弱,补益男子,续筋骨。”宋代,基于前述功效,以狗脊组方,或为主药,或为辅药,数量众多。仅《太平圣惠方》一书即载含狗脊方剂60余首。概言之,以治疗肾虚腰痛、脚弱疼痛、妊娠腰痛、偏枯不遂、小便白浊滑数、白带等为主证。明清时期,鉴于对狗脊功效的认识,其应用又有了新的发展。明代的《本草纲目》云狗脊能“强肝肾,健骨,治风虚”。《本草经疏》对其作了评述,日:“狗脊苦能燥湿.甘能益血.温能养气,是补而能走之药也。”又云:“除湿益肾。则诸病自瘳,脊坚则俯仰自利矣。”清代,《药性通考》曰狗脊能“坚肾益血,强肝养气。”《玉楸药解》谓其“泄湿去寒,起痿止痛,泄肾肝湿气。通关利窍.强筋壮骨,治腰痛膝疼,足肿腿弱,遗精带浊。”《本草纲目拾遗》又曰:“止诸疮血出,治顽痹。”至此,确立了狗脊补肝肾与祛风湿之两大功效。民国至今,在总结前贤用药经验的基础上,《本草正义》对狗脊作了全面论述。这一时期,由于对其药性特点认识的不断深入,其应用、治疗以肝肾不足为主因的多种病证。如《上海市药品标准》补肾强身片,用淫羊藿、菟丝子、金樱子、制狗脊、女贞子,制成片剂。功用补肾强身,收敛固涩,主治腰酸足软,头晕眼花,耳鸣心悸,阳痿遗精。
【性能】 苦、甘,性温。主归肝、肾经。
【功效】 祛风湿,补肝肾,强腰膝,温补固摄。
【应用】
一、风湿痹证
本品甘补苦泄温通,主入肝、肾经。既善补肝肾、壮筋骨而强腰膝;又能温散风寒湿邪,使气血流畅而关节通利。故对肝肾虚损,兼有风寒湿邪而引起之腰痛脊强,不能俯仰,或足膝软弱、关节不利诸症尤为适宜。每与杜仲、川续断、海风藤、熟地黄等补肝肾、强筋骨、祛风湿药配伍,以增强疗效,如《中国医学大辞典》引《验方》狗脊饮。若与萆薢、菟丝子同用,可治各种腰痛,如《太平圣惠方》狗脊丸。若与萆薢、苏木、川乌头伍用,又可治风疾,如《普济方》四宝丹。又如《贵州草药》治风湿骨痛,腰膝无力,以本品与香樟根、马鞭草、杜仲、威灵仙、牛膝等同用,泡酒服。《福建药物志》治坐骨神经痛,则以之与牛膝、杜仲、木瓜、薏苡仁等配伍,水煎服。《秦岭巴山天然药物志》又以本品配伍牛膝、海风藤、木瓜、桑枝、续断、杜仲、秦艽、桂枝等,水煎服,用治腰腿痛,半身不遂。
二、肾失封藏证
肾气不固、封藏失职,则小便频数、遗尿、遗精、白带过多。本品能温补固摄,可用治上列诸证,但功效缓和,单用效微,故每配菟丝子、五味子、桑螵蛸,或白术、白蔹等同用,以增强疗效。如《四川中药志》治腰痛及小便过多,以之与杜仲、木瓜、五加皮等强腰壮骨、补肾固涩之品同用。《贵州草药》治年老尿多,则以之与大夜关门、金樱根、小棕根等,炖猪精肉吃。《濒湖集简方》用于固精强骨,取狗脊、远志、茯苓、当归各等份。若治妇女冲任虚寒、白带过多,又以之与白蔹、鹿茸、艾叶等伍用,以温暖下元、固摄止带,如《普济方》白蔹丸。尚可以之与当归炭、白芍、艾叶炭等配伍,用治肝肾不足引起的月经过多(《中药辞海》)。
此外,本品单用或配伍当归用,可治病后足肿,如《伤寒蕴要》治病后足肿,即单用狗脊煎汤渍洗。尚可配功劳叶,以治肝肾两虚,头晕耳鸣,有一定疗效。另其金色茸毛可外敷以治外伤出血,有较好的止血作用。

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