中医的祛风药为什么可以治疗关节炎?从现代...
祛风药传统中医认为可以祛风除湿、 温经散寒、 通络止痛、 壮筋健骨、 搜风剔络。 但是真的作用到底是什么?如何更好的认识这些药,用好这些药。来看看沈丕安教授的研究,重新认识那些我们熟悉了千年的中药。
羌活
主要药理作用
解热作用: 羌活挥发油有扩张皮肤血管、 发汗和明显的解热降温作用。
抗炎作用: 对小鼠迟发型过敏反应有抑制作用。 对大鼠足 肿胀、 关节炎症有明显的抑制作用。
羌活挥发油有明显的镇痛作用。
临床体会
羌活对各种风湿病之关节肿痛均有较好的效果。 其挥发油有发汗解热、 消炎止痛, 相当于非 体抗炎药的作用。 对风湿性关节炎、 类风湿关节炎、 牛皮癣关节炎之急性发作期或慢性活动期, 风热型或风寒风湿型都能使用, 剂量越大, 发汗解热消肿止痛的效果越好越快。
独 活
主要药理作用
对关节炎有明显而持久的抗炎消肿作用。
有镇静、 镇痛、 解痉作用。
临床体会
独活适宜治疗类风湿关节炎、 强直性脊柱炎、 牛皮癣关节炎、 多肌炎等关节肌肉酸痛。 对服用皮质激素者, 光敏感有助于钙的吸收。
独活含补骨脂素衍生物, 能引起光敏感, 可用以治疗银屑病、 白癜风, 但对红斑狼疮、 光敏性皮炎者不宜使用。
威 灵 仙
主要药理作用
能提高大鼠痛阈, 有镇有降压作用和有抗利尿作用。
临床体会
治疗各种关节炎和多肌炎的酸痛, 以及肾虚劳损兼有风湿的关节肌肉酸痛, 与仙灵脾同用, 用于寒湿型为宜。
忍冬藤
主要药理作用
能使幼鼠胸腺萎缩而抑制免疫球蛋白。
能解除肌肉痉挛, 有消炎止痛的作用。
临床体会
祛风湿药温性的多, 凉性的少。 忍冬藤是祛风通络药中性能平和的能清热的抗风湿药, 是一味兼有抗风湿消炎止痛、 抗过敏抗变态反应的免疫抑制药。 临床用于治疗各种关节炎、 肌炎。 不论热证、 寒证、 寒热错杂证都可使用。 长期使用没有副反应。
忍冬藤对免疫球蛋白亢进者, 即使没有酸痛症状的自身免疫病、 过敏性疾病也能应用。
青风藤
主要药理作用
青藤碱对大鼠实验性关节炎有显著的消肿止痛效果, 这与通过下丘脑影响垂体 肾
上腺系统促进皮质激素分泌有关。
有显著的中枢性镇静、 镇痛、 镇咳、 降温、 降压作用。
临床体会
青风藤治疗各种关节炎都有效。 剂量较大时宜与抗过敏和护胃的中药一起使用。
所提取的单体青藤碱片, 有消炎止痛作用, 用于关节炎轻症较好。 服用携带方便。 但有较轻的过敏和胃痛反应, 停药后大多能自行消除。
秦 艽
主要药理作用
秦艽碱甲对大鼠实验性关节炎有抗炎消肿作用。 能降低血管通透性, 其抗炎作用是通过神经系统兴奋垂体一肾上腺分泌皮质激素而实现的。
有抗过敏抗组胺作用。
有镇静、 镇痛、 解热等作用。 其镇痛作用与乌头、 延胡索合用能增强。
尚有降压和升高血糖作用。
临床体会
秦艽传统上用于治疗各种疾病的低热、 虚劳低热。 秦艽退低热, 以清退风湿病引起的低热、 关节痛为好, 能提高体内激素水平, 长期使用对泼尼松减量有利。
防 风
有中等度降温解热作用, 有抗痉厥作用。
对关节有消炎镇痛用, 有增强巨噬细胞吞噬功能的作用。
对肠肌和支气管平滑肌有解除痉挛的作用。
临床体会
防风治疗感冒后关节痛与肠炎后关节痛为好。 古方治疗腹痛腹泻的痛泻要方中有防
风, 这与解痉有关。 传统上用于肝风抽搐, 已证实有抗痉厥作用。
传统上防风治疗风疹块、 过敏性皮炎, 是否能抗过敏其机制并未证实。
金雀根
主要药理作用
免疫抑制作用: 金雀根对小鼠 淋巴细胞均有明显的抑制作用。
有抗炎作用, 这与抑制前列腺素合成有关。
有降压作用, 有降低血液黏度的作用。
临床体会
金雀根是治疗红斑狼疮、 类风湿关节炎、 慢性肾炎等免疫病、 风湿病的常用药。
对关节炎、 肌炎、 蛋白尿有一定的治疗效果, 这可能与其有免疫抑制作用有关。
用于失眠有一定效果。
金雀根传统上是一味补气活血的强壮药, 作为免疫抑制药, 临床有效果, 既没有副反应, 而且还有强壮功效, 又不苦。 这在中药中是比较少见的。
学习中药不仅要知道神农本草等传统中医书中记载的用法,也要熟悉现代药理研究,更好掌握中药的用法。