心内科的常用药--倍他乐克

如果说在各类心血管疾病治疗药物中,哪个药物最常见,大名鼎鼎的倍他乐克应该是可以排到前列的一个重点药物了,在心血管多种疾病的治疗中,都能够见到这个药物的身影,甚至被称作心血管疾病治疗的“万金油”也不为过。今天,我们就结合它的临床应用,和不良反应风险,来为大家全面介绍下这个心内科的常用药。

倍他乐克在心血管疾病治疗领域,应用非常广泛

倍他乐克是美托洛尔的商品名,常见的有两种药物,一种是酒石酸美托洛尔的普通片,需要每天服用2次,而另一种是琥珀酸美托洛尔缓释片,服用后能够平稳缓慢释放药物,每天服用一次即可。虽然这两个药物结合的酸根不同,服药次数也不同,但他们的主要成分都是美托洛尔,属于高选择性β1受体阻滞剂的经典代表药物。

倍他乐克这个药物,能够抑制神经递质儿茶酚胺的分泌,从而抑制交感神经系统的过度活跃,同时还能够减缓心率,减少心肌耗氧量,从多个生理作用机制上面,有助于治疗和改善多种心血管健康问题。

在控制血压方面,β受体阻滞剂类药物,仍然是一线的降压药之一,以倍他乐克为例,虽然其降压作用可能不如其他类型的降压药更强,但由于其能够减缓心率,同时还有保护心脏的独特作用,因此对于中青年人单纯低压高,心率快的高血压患者,仍然是可以首选的降压药之一;除此之外,对于高血压伴有快速性心律失常,以及高血压伴有冠心病心绞痛的患者,倍他乐克也是非常适合联用的药物之一。

倍他乐克在心内科的另一个重要应用,是加强心律控制方面的应用,对于快速性心律失常患者,房颤,房扑患者,在没有禁忌症的情况下,长期服用倍他乐克,有助于减缓控制心率,减少房颤等问题的发生几率。

在冠心病心绞痛的治疗中,倍他乐克能够在减缓心率的同时,有效地减少心肌耗氧量,从而减少心肌因为血液供应不足而导致的受损风险,同时还具有有效减少和缓解心绞痛发生风险的作用。通常对于冠心病患者,在没有服药禁忌的情况下,控制心绞痛发生风险,倍他乐克等高选择性的β1受体阻滞剂,是首选的药物类型之一。

对于心衰患者,倍他乐克也是经典的用药之一,在治疗心衰患者的金三角药物中,β受体阻滞剂就是其中之一,而倍他乐克又是其中被用于控制心衰的常见药物,不管是在减缓心率,预防心脏出现节律紊乱风险方面,还是在保护心肌,减少心脏进一步衰弱受损方面,对于大多数类型的心衰患者,倍他乐克都是常用的控制药物。

除此之外,倍他乐克还在多种心血管疾病中得到应用,对于预防多种心血管疾病可能导致的心源性猝死风险,肥厚性心肌病的治疗等方面,也都是常用的药物,因此,如果说倍他乐克是心内科的“万金油”药物,也不足为过。

长期服用倍他乐克,不良反应风险要注意

对于身体有相关的疾病问题,而确实需要长期服用倍他乐克的朋友,首先应该了解的是这个药物的禁忌和不良反应风险。有房室传导阻滞问题的患者,窦房结性疾病问题,哮喘等问题的患者,都是不宜服用倍他乐克的。而在不良反应方面,倍他乐克作为亲脂性的β1受体阻滞剂,能够透过血脑屏障,可能会引起头痛,头晕,失眠等不良反应,同时有些朋友服用倍他乐克还可能会引起疲乏,四肢乏力等症状,在注意可能发生的不良反应的同时,也要注意监测心率,控制心率在合理的范围内,如果因为服药导致心动过缓,同样也会引起健康风险。

倍他乐克还可能会影响身体的代谢机能,血钾的排泄可能受到药物的影响,长期服用倍他乐克,特别是肾功能不全的朋友,一定要注意定期监测血钾水平,避免高血钾问题的发生;长期吃倍他乐克,血糖,血脂的代谢,也有可能受到影响,因此,在长期用药的过程中,也要更积极地加强血糖血脂的控制。

对于长期服用倍他乐克,还有一个不良反应风险,是很多人难以开口,但发生率其实并不低的,那就是对男性功能方面的影响,倍他乐克长期服用,可能会对男性形成这种影响,与其药理作用密切相关,一方面倍他乐克高度选择性的抑制β1受体,也会导致α受体被进一步激活,从而导致局部血管的收缩,从而影响男性功能;而另一方面,倍他乐克对于儿茶酚胺分泌的抑制作用,也会影响交感神经的兴奋性,从而影响到男性功能。因此,长期服用倍他乐克,可能会对一部分平常夫妻生活相对活跃的男性形成影响。

当然,倍他乐克这种影响男性功能的不良反应风险,是有一定发生几率的,而之所以出现男性功能障碍问题,往往与本身的心血管疾病,小动脉硬化基础也有着密切的关系,如果把出现男性功能障碍,仅仅归咎于服用的某种药物,也是不够理性的。

因此,对于倍他乐克引起男性功能障碍的这种不良反应风险,一定要科学地认识它,一方面了解到药物可能会对这方面形成影响,但也要不要被这种不良反应造成一定的心理暗示,而形成心因性的相关问题,如果吃了这类药,就过度担心,同时血压,血糖等问题,也没有得到良好的控制,相关影响因素叠加起作用,就会大大影响男性健康,导致出现这样那样的问题,而如果能够做到放松心情,加强运动锻炼,从多方面调理好心血管疾病问题,积极加强血压,血糖的控制,都是有助于保持和提升男性功能的重要方式,在服用倍他乐克的同时,如果能够积极做好上述几点,倍他乐克导致男性功能出现障碍的风险几率还是很低的,完全不必过分担心。

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