戊戌年备用——荆防败毒散、陶氏柴葛解肌汤
荆防败毒散
《外科理例》:荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草(各一钱)
《瘟疫论》:羌活、独活、前胡、柴胡、人参、茯苓、川芎、枳壳、桔梗、甘草、荆芥、牛蒡子、薄荷、防风。
热重加金银花、连翘、黄芩;
口渴加石膏、天花粉、元参;
郁热加僵蚕,蝉衣,生大黄;
咳痰加法夏、浙贝母,射干;
疗疮脓加角刺,穿山甲,白芷;
皮肤湿疹加苍术,酒柏、酒防己,地骨皮,白鲜皮,土茯苓,五加皮;
瘀血加酒红花、归尾1钱,
病在头加白芷、升麻;上身倍加桔梗;手加桂枝;腰加杜仲;腿足加牛膝、木瓜。
【主治】疏风解表,散寒解热,败毒消肿,瘟疫,春温“流感”、感冒等病证初起,暴发寒热,无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛,发斑、瘾疹……。时毒,麻疹、痘疹初起,小儿痘疹始终热毒之甚者,及时气风毒邪热。水肿邪在表者,风水、皮水,凡在表宜从汗解者;疮肿、白喉初起,复受风寒,因肝肺火盛,致咽喉肿痛,面赤腮肿,项外漫肿,甚则喉中有块如拳,汤水难入,猝然如哑,或耳痒作痛,耳后忽然肿痛,痈疽疔肿发背,如乳痈、脑疽、甘疽、赤白游风、疥疮、杨梅疮、小儿黄水疮,瘭疮,舌苔白腻,脉浮或浮数者疮疖毒气内陷,肚腹做肿。肠风下血清鲜者,痢疾。
陶氏柴葛解肌汤
柴胡、干葛、白芷、桔梗、羌活、石膏、黄芩、白芍、甘草、大枣、生姜。
用以对仗葛根汤,治疗太阳阳明经病——恶寒渐轻,身热增盛,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶胀痛咽干耳聋等症。舌苔薄黄,脉浮微洪为辨证要点。热邪伤津而见口渴者,宜加天花粉、知母以清热生津;恶寒不明显而里热较甚,见发热重、烦躁、舌质偏红者,宜加银花、连翘,并重用石膏以加强清热之功。
张秉成《成方便读》卷1:“治三阳合病,风邪外客,表不解而里有热者。故以柴胡解少阳之表,葛根、白芷解阳明之表,羌活解太阳之表,如是则表邪无容足之地矣。然表邪盛者,内必郁而为热,热则必伤阴,故以石膏、黄芩清其热,芍药、甘草护其阴,桔梗能升能降,可导可宣,使内外不留余蕴耳。用姜、枣者,亦不过借其和营卫,致津液,通表里,而邪去正安也。”
冯门中医工作室师训:
慧心治病,良心做人;
己所不欲,勿施于人;
疗效至上,医德永存。