大德中医告诫你长期服用西药治疗癫痫危害知多少
(一)所有抗癫痫药物都可能产生不良反应,其严重程度因不同个体而异。长期吃癫痫药会有什么副作用呢,这是我们都很关心的问题,抗癫痫药物的不良反应是导致治疗失败的另一个主要原因。大部分抗癫痫药物都会有不良反应,有少数甚至会危及生命。
(二)常见抗癫痫药物的不良反应包括对中枢神经系统的影响(镇静、嗜睡、头晕、共济障碍、认知、记忆损害等)、对全身多系统的影响(血液系统、消化系统、体重改变、生育问题、骨骼健康等)和特异体质反应。特别是针对儿童癫痫患者的智力发育损坏最为严重。总体可以分为四类:
1.剂量相关的不良反应:例如苯巴比妥的镇静作用,卡马西平、苯妥英钠引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量,尽可能不要超过说明书推荐的大治疗剂量可以减轻这类不良反应。
2.特异体质的不良反应:一般出现在治疗开始的前几周,与剂量无关。长期吃癫痫药会有什么副作用?部分特异体质不良反应虽然罕见但有可能危及生命。几乎所有的传统AEDs都有特异体质不良反应的报道。主要有皮肤损害、严重的肝毒性、血液系统损害。新型AEDs中的拉莫三嗪和奥卡西平也有报告。部分严重者需要立即停药,并积极对症处理。
3.长期的不良反应:与累计剂量有关。如给予患者能够控制发作的小剂量,若干年无发作后可考虑逐渐撤药或减量,有助于减少AEDs的长期不良反应。
4.致畸作用:癫痫妇女后代的畸形发生率是正常妇女的5倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的,包括遗传因素、癫痫发作、服用AEDs等。大多数研究者认为抗癫痫药物的不良反应是造成后代畸形的主要原因
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