【方剂】涤栓散治疗偏瘫

偏瘫是脑血管意外所致的后遗症，又名半身不遂。包括出血性和缺血性两大类。我在学习《黄河医话》时，见姜得喜医生介绍自拟的效方涤栓散，方简效宏，便收藏备用。经多年临床化裁应用，虽未达到百分之百的疗效，但经得起临床重复，可以推广使用。

地龙

原方由地龙30克、蜈蚣1条、白芷10克组成，适用于脑血管病引起的半身不遂。我应用此方时常常略微临证加味，疗效优于原方。如脑出血类疾病，加三七10克，止血活血两兼，无复发出血之忧虑；如栓塞类，则加生水蛭10克，化瘀通络，加速病灶恢复；如果病人血压高，则重用地龙50克，可收降压之效。

此方单用和复方应用均可。但必须指出的是，治疗脑血管病，中医药应用得越早效果越好，否则瘀血凝结，偏瘫固定成型，虽华佗再世，亦难疗矣！好多病人都失去了宝贵的治疗时机。

蜈蚣

【案一】姚某，60多岁。早上起来感觉左半身麻木不仁，手足酸软无力，不能直立行走，口眼略歪，儿女们急送到医院检查，诊断为脑血栓。医院要求留院治。病人是来自山东的打工人员，经济条件不算富裕，于是回家治疗。托人找我出诊行针灸治疗，并且要求喝中药，不输液，这样能节省一些医疗费用。遂开涤栓散加生水蛭如下：地龙150克，生水蛭50克，蜈蚣5条，白芷50克。打粉，每次服8克，每日服3次，10天为1个疗程，连服3个疗程而愈。

【案二】张某，脑出血患者。住院半个多月，遗留右半身肢体偏瘫，言语不清，生活不能自理，血压高，但具体数值忘了。处方如下：地龙150克，三七50克，蜈蚣5条，白芷50克，打粉，每次服8克，每日3次，配合针灸治疗月余，言语好转。下肢恢复可以行走，唯上肢还不理想。于是减上方口服剂量为5克，每日2次，巩固治疗。

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