一张方“成就”一家中医院

在中医界有一个真实的故事：一张卓有成效的方子“成就”了一家中医院。

这张方子叫理冲汤，是近代中西医汇通学派代表人物张锡纯《医学衷中参西录》中专门治疗“妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为癥瘕”的一张名方，是一个补虚和化瘀同时进行的方子，由生黄芪、党参、白术、生山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金组成。此方实实在在的疗效使得看过《医学衷中参西录》的医者都想学以致用，一试身手。

据《医学衷中参西录·中册》记载，“奉天税捐局长齐自芸先生，博学通医，用此方按注中如此加减，治愈癥瘕垂危之证，因商之省长海泉刘公，延愚至奉为建立达医院。”其实，按职务来看，齐自芸是一位税务局局长，哪里会开方子，但是他有办法。对于他朋友妻所患癥瘕之证，他就翻开张锡纯的《医学衷中参西录》，找差不多对症的方子，就这样，找到了理冲汤的方子。

齐自芸懂得一些医理，他看方中生黄芪、党参、白术、生山药是补虚的，主要是补气，因为“气为血之帅”，气足了，才能推动血液运行；而天花粉和知母是滋阴润燥的，防止补气的药物过分温燥；后面的三棱、莪术、生鸡内金都是化瘀的。又见张锡纯在方子后面写道：“若病人身体羸弱，脉象虚数者，去三棱、莪术，将鸡内金改用四钱（原来是三钱）。”齐自芸就照此修改了一下方子，然后把方子送给了朋友。

不料这位朋友的妻子服用了十几剂汤药以后，“饮食日进，疼止癓消”。敢情这本书真的这么实用，齐自芸一高兴就把这事儿和刘海泉说了。刘海泉一听，说：“好啊，我给你介绍我们沈阳的天地新学社吧！”于是，刘海泉就把天地新学社的朋友给找来了，说：“这样吧，为拯救一方疾苦，我们一起办一个医院吧，把张锡纯请到沈阳来主管这个医院。”于是齐自芸就写信给张锡纯并聘请他为立达中医院的院长，这一年是1916年。从此就可让医生每天来根据病情的变化更改方子，让患者在条件更好的医疗、护理环境中康复。

这样一件极具划时代意义的事件，最初却缘起于一个小小的方子，是偶然也有其必然性。任何一个历史进程在推进过程中，某些关键性人物和事态的岀现，往往对结局产生重大影响，所以必然性在每一个具体历史进程中总是以偶然性的形式表现出来。在近代中国，西方医学纷纷涌入，西方列强在中国如雨后春笋般地开办医院，中医医院的兴起也是早晚的事。《医学衷中参西录》中的处方疗效是经得起实践考验的，中医的疗效就是硬道理，因此中医院的建立是历史的必然。