多不饱和脂肪酸降低消化系统肿瘤患者术后感染率的荟萃分析
韩福军，李岩，李薇，田慧敏，崔久嵬
吉林大学第一医院
目的：探讨添加ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA）的营养疗法对消化系统恶性肿瘤患者术后感染并发症的影响。
方法：检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心数据库、中国知网和中国生物医学数据库，同时进行参考文献回溯。检索起始时间为数据库默认时间，检索截止时间为2016年8月。检索主题词选择“omega-3 PUFAs”、“omega-3 fatty acids”、“fish oil”、“gastrointestinal cancer”、“digestive system neoplasms”、“postoperative infection”、“ω-3多不饱和脂肪酸”、“鱼油”、“消化系统恶性肿瘤”、“术后感染”。按照纳入与排除标准筛选出高质量随机对照试验。两组人员独立对研究方法详读综合后进行数据提取，采用RevMan5.2统计软件进行分析。
结果：共检索到928篇文献，最终共纳入6项高质量随机对照试验，共404名患者，来自4个不同国家、不同种族。荟萃分析结果显示，添加ω-3 PUFA组患者的总体感染并发症发生率低于对照组，两组间差异存在统计学意义（比值比=2.2，95%置信区间：1.05～4.61，P=0.037）。进一步对国别、ω-3 PUFA添加时间及营养疗法方式行亚组分析，由于纳入研究患者数量的限制，亚组分析未获得有意义的结果。
结论：添加ω-3 PUFA可能会降低消化系统恶性肿瘤患者术后感染并发症发生率。但是本研究异质性高（I²=54.7%，P=0.051），纳入研究患者数量有限，亚组分析无法获得有意义的结论，需要大样本前瞻性临床试验验证ω-3 PUFA的作用。
通讯作者：崔久嵬（cuijw@jlu.edu.cn）
原文参见：肿瘤代谢与营养. 2017;4(1):33-38.
