扶阳记)桂附汤冶病例卢崇汉先生门诊处方全纪录.doc
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2006年6月26卢崇汉先生卢崇汉先生2006年6月26医堂门诊病历情况)西医诊断:肺癌。主诉:咳嗽、气喘促症状好转,痰少已无血丝,纳增,精神好转。四诊:舌微绛,苔白腻罩黄,脉滑数。处方:六付,每日一付。广紫苑15茯苓15法半夏20陈皮15木蝴蝶20杏仁15石菖蒲20浙贝15瓜蒌壳15苍术15砂仁15炙甘草5生姜20黄某某 男 74岁 成都 复诊 (已连续复诊9个月)西医诊断:骨髓异常增生综合症。主诉:晚上未出汗了,胃口正常,二便调。四诊:舌淡红,苔白腻罩黄,脉沉缓。处方:六付,每日一付。制附片75白术15杭巴戟20菟丝子20白晒参10黄芪50砂仁15木蝴蝶20阿胶20肉苁蓉20枸杞20炒麦芽20路党参30炙甘草5生姜60郑某某 男 73岁 成都 初诊 西医诊断:高血压,小脑萎缩、脑动脉供血不足。主诉:腿脚无力,无法正常行走,舌僵吐字不清,痰多不利。四诊:舌质淡淤,苔黄腻,脉弦数。处方:六付,每日一付。制附片60白术15胆南星15石菖蒲15法半夏20陈皮15明天麻15南山楂20硃茯神15炙甘草5生姜50许某某 男62岁 成都 复诊 (已连续复诊1年余)西医诊断:类风湿性关节炎。主诉:咳嗽减,已无黄痰,膝关节、踝关节肿痛减轻,人已不畏风了。四诊:舌质暗,苔薄白腻罩黄,脉略紧。处方:六付,每日一付。制附片90白术15砂仁15地肤子15桂枝尖25茯苓20木瓜20淫羊藿25杜仲20炙甘草10生姜60干姜30徐某 女52岁 成都 复诊 (已连续复诊3次)西医诊断:荨麻疹。主诉:全身瘙痒明显减轻,大便略干,多喝水后脘腹微胀痛。四诊:舌质暗红,苔薄白根略腻,脉浮略紧。处方:六付,每日一付。桂枝尖20苍术15法半夏20地肤子15小茴香20青皮15香白芷15蛇床子15苍耳子15硃茯神15南山楂20生姜20炙甘草5雷某 女 43岁 成都 复诊 (已连续复诊4次)西医诊断:子宫肌瘤,子宫内膜异位。主诉:昨日感冒,今日头微痛,咽痛,口干欲饮。四诊:舌淡红,苔薄白,脉略紧浮。处方1:三付,每日一付,先服。桂枝尖20苍术15法半夏20香白芷15石菖蒲20陈皮15广紫苑15茯苓15南山楂20生姜25炙甘草5处方2:三付,每日一付,后服。路党参30白术15陈皮15砂仁15秦归身15杏仁15石菖蒲20浙贝15瓜蒌壳15杜仲15炒麦芽15木蝴蝶20炙甘草5生姜20岳某 女 40多岁 成都 复诊 (已连续复诊一年余)西医诊断:再生障碍性贫血主诉:前两天过食生冷后导致腹痛、腹泻,牙龈未出血,皮下无出血点,汗多。四诊:舌质淡,苔薄白略腻,脉沉紧。处方:三付,每日一付。路党参30白术15小茴香20吴萸12南山楂20青皮15法半夏20官桂15桂枝尖15茯苓15炙甘草5干姜20崔某某 女 47岁 都江堰 复诊 (已连续复诊一年余)西医诊断:红斑性狼疮。主诉:已不咳嗽,疲倦乏力,早晨口苦,手心热。四诊:摄制偏红,苔少,中根部略黄。处方:六付,每日一付。桂枝尖15苍术15茯苓15石菖蒲20南山楂20白芷15陈皮15法半夏20广藿香15白寇12炙甘草5生姜15周某某 女54岁 武汉 复诊 (已连续复诊6次)西医诊断:肺癌(病变部位无法手术,也未作放化疗,已有胸水)。主诉:咳嗽、白稠痰带血丝,痰不利,胸闷、痛,偶尔恶寒。四诊:舌偏红,苔薄黄略腻,脉滑。处方:三付,每日一付。广紫苑15苍术15瓜蒌壳15法半夏20石菖蒲20浙贝15南山楂20白芨15木蝴蝶20苏子15杏仁15陈皮15硃茯神20黄芩15炙甘草5徐某 女28岁 四川雅安 复诊 (已连续复诊4次)西医诊断:白细胞减少,功能性子宫出血。主诉:上周五出现过一次眩晕,人倦乏力,口干欲饮,大便秘结,此次月经量已明显减少,八天即完全干净(前几月每次月经量多,均二十余天方尽)。四诊:舌质淡略淤紫,苔黄腻润,脉沉细。处方:六付,每日一付。制附片60白术15木蝴蝶20砂仁15杭巴戟20陈皮15黄精15杜仲15淫羊藿20炙甘草5生姜20漆某某 女69岁 成都 复诊 (已连续复诊3次)西医诊断:肺癌。主诉:咳嗽、气紧,痰黄,痰中带血,口干,小便黄,精神好转,纳增。
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