感冒.咳嗽--分7型用药--沈仲理

11.治疗感冒惯用方

一.感冒鼻塞欠通，两耳闭塞，夜寐不安，苔薄，脉濡细。

风寒外袭，肺气失宣。

桑叶10克，熟牛蒡6克，蝉蜕4克，苏叶、苏梗、蔓荆子、生白芷各10克，黄芩6克，桔梗3克，生甘草6克，藿香10克，炙远志3克，石菖蒲10克。

学习和运用体会

风邪上犯，清窍闭塞而致鼻、耳闭塞不通，方中桑叶、牛蒡子、蝉蜕、藿香、苏叶、苏梗、蔓荆子、白芷、桔梗均可祛风解表。方中牛蒡子、蝉蜕均为沈仲理先生所喜用的治疗感冒之良药。

（1）祛风宣肺，化痰通窍方。

感冒鼻塞流涕，头涨头痛，喉中痰黏，苔薄，脉滑。

蝉蜕5克，光杏仁10克，熟牛蒡、苏叶、苏梗、生甘草各6克，桔梗3克，藿香15克，薄荷（后下）5克，黄芩9克，蔓荆子10克，炙远志5克，全瓜篓（切）15克，火麻仁（打）12克。

（2）清肺化痰，顺气止咳方。

用于咳嗽痰黏，咽痒不适，头痛已平，苔腻，脉滑。

前胡、熟牛蒡各6克，薄荷（后下）4克，鱼腥草、山海螺各15克，生甘草6克，桔梗3克，制半夏10克，陈皮4克，冬瓜子12克，炙远志5克，合欢皮10克，黄芩9克，鲜芦根1支（去节）。

学习和运用体会

倘若是夏月感冒，以风热挟湿为常见，其典型症状是鼻塞流涕、头痛、咳嗽有痰，苔薄或微腻，脉浮滑。因此，治疗上以祛风为主，兼化痰湿。又所谓风邪入犯，上先受之，故而风热之邪闭塞头目清窍，则头胀头痛。方中蝉蜕、薄荷、蔓荆子等药既疏散风热，又可清利头目；藿香辛温既散风热，又化暑湿，与辛凉之药相辅为用；杏仁、苏叶、苏梗、桔梗合入杏苏散，风热感冒咳嗽；又肺与大肠相表里，通大肠可以泻肺火，当患者年纪偏大，可用全瓜蒌、火麻仁化痰止咳，润肠通便，缓下而不伤正。

12.治疗咳嗽惯用方

（1）清肺化痰，顺气和胃方

用于咳嗽频频，痰多白沫，胸闷泛恶，彻夜不寐，精神疲倦，舌中剥，苔边黄腻，脉儒滑。风痰恋肺，清肃失司。

桑叶、桑白皮、光杏仁、黄芩各9克，鱼腥草30克，开金锁15克，山海螺12克，佛耳草、炙款冬花各9克，射干3克，怀小麦30克，制半夏9克，陈皮3克，灯心草3扎。

（2）养肺清肺，化痰止咳方

用于咳嗽，痰多，失眠，肺热未清。

南沙参、北沙参、麦冬、地骨皮各9克，山海螺15克，佛耳草、炙款冬花、竹茹各9克，怀小麦30克，射干3克，蒸百部9克，炙紫菀6克，远志4.5克，陈皮3克。

学习和运用体会

风温袭肺，肺失清肃，痰湿阻中，并有郁而化热之向，故沈仲理先生用桑白皮汤清泄痰热；因咳嗽频频，故加山海螺、鱼腥草、佛单草清肺止咳；风痰恋肺阻中，取射干、开金锁开痰结，再辅以顺气和胃之品，自然热清气顺咳减；沙参、麦冬、地骨皮滋阴清内热以治本，并取止嗽散与温胆汤意以加强化痰止咳之力，诸药配合，标本兼治而收病愈之功。

（3）疏邪宣化方

用于感冒咳嗽，胸腹不适，痰多白沫，时作嚏，苔薄白，脉滑。

清炙枇杷叶（包煎）12克，蝉蜕4.5克，桑叶、黄芩、光杏仁、制半夏各9克，青皮、陈皮各3克，蔊菜15克，佛耳草、枳壳、蒸百部、陈藿香、炙款冬花各9克。

（4）宣肺止咳，和胃化痰方

​咳嗽，头晕欠清，痰黏纳呆，苔薄黄，脉儒滑。痰湿恋肺，化而未清，胃气失展。

桑叶、桑白皮、光杏仁、黄芩各9克，蔊菜15克，生百部12克，炙款冬花、象贝母、枳壳各9克，全瓜篓15克，佛耳草、炒谷芽、炒麦芽各9克，玉蝴蝶4.5克。

学习和运用体会

感冒引起的咳嗽，胸腹不适，邪尚轻浅，以疏邪宣肺、化痰止咳之法，服药后咳嗽好转。但因湿痰恋肺，化而未清，使胃气失展，再以清肺化痰、理气和胃之药而收病愈之效。方中颇有清热化痰、理气止咳之清气化痰丸方意，蔊菜即江剪刀草，功能化痰止咳，治疗咳嗽痰盛，疗效甚佳。