6个典型病例告诉你,输卵管阻塞该如何治疗得好孕!
输卵管阻塞最大的恶就是生殖科医生让您做试管婴儿,妇科医生让您做宫腹腔镜手术,介入科医生让您做介入再通术。
正确的方法是首先通过子宫输卵管造影片来初步评估输卵管是梗阻(疏通可能性大)还是闭塞(疏通可能性小)。
然后把试管婴儿,宫腹腔镜手术,输卵管介入再通术都同不孕者介绍一下,并且把每种方法的优点和缺点都客观详细讲出。
更重要的是结合她们夫妻双方的实际情况,主要是女方的年纪及卵巢功能和男方的精液检查情况等,制定出最适合她做的助孕方法,让她们经历最少的痛苦,花最少的钱,最快的怀孕!
输卵管阻塞,想怀孕怎么办?
按输卵管阻塞程度不同分为两种,输卵管阻塞和输卵管闭塞:
输卵管阻塞:多因粘液栓、非结晶性物质如组织碎片阻塞或输卵管痉挛所致, 可进行输卵管疏通。
输卵管闭塞:多因结节性峡部输卵管炎(SIN) 、输卵管结核或闭锁性纤维化, 为永久性阻塞,疏通困难或无法疏通。
按输卵管阻塞部位主要分为2种:
输卵管近段阻塞,也就是输卵管间质部和峡部阻塞;
输卵管远段阻塞,也就是输卵管壶腹部和伞部阻塞。
输卵管阻塞想怀孕的方法主要有3种:
生殖科做的试管婴儿;
妇科做的宫腹腔镜手术;
放射介入科做的输卵管介入再通术。
1、试管婴儿:适应证为输卵管闭塞者,成功率在40%-50%。优点是为最快的怀孕方法。缺点是周期较长,从试管前的检查到胚胎移植一般需要3个多月;夫妻双方需要多次往返医院进行检查、打针及用药等;费用高,一般在5万元左右。
2、宫腹腔镜手术:适应证为输卵管远段闭塞者,比如输卵管伞端闭塞(常合并积水)。优点是如果有盆腔粘连等病变可以同时治疗;缺点是需要住院5天左右;在腹部打三个小洞的微创手术;手术费用较高,手术费1万8千元左右。
3、放射科的介入再通术:适应证为各个部位的输卵管阻塞者。优点是门诊手术,术后就可以回家,同造影差不多接近无创,费用低,手术费是5500元左右;缺点是有少量X射线。
专家介绍
冯长征
广东省妇幼保健院主任医师
妇科生殖专业博士
中国输卵管学组委员
广东省医学会介入医学会委员
广东省健康管理学会放射学会常委
专业特长:输卵管因素不孕的诊断和治疗;子宫输卵管造影;输卵管介入再通术;输卵管积水介入栓塞术。对输卵管影像诊断及输卵管介入治疗和女性输卵管因素不孕都有深入研究,为国内跨放射科和妇产科跨学科专业的高职称、高学位第一人。20年来主要从事子宫输卵管造影和输卵管介入手术。对输卵管因素不孕的影像诊断和输卵管介入治疗方面有深入研究,积累了丰富的临床经验。承担多项省、市级有关输卵管性不孕诊断和治疗的科研课题,在国家级等核心期刊杂志上发表有关输卵管性不孕诊断、治疗的及妇女疾病的影像诊断和介入治疗的论文30余篇。
小编说
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