心肌炎病案

[临床经验] 心肌炎病案[复制链接]

发表于 2009-7-12 15:35王   女   17岁心慌乏力半年,加重一周。病人半年前感冒后出现心慌症状,同时伴乏力气短,活动后加重,在医院经心电图,心肌酶谱等各项检查后被诊为病毒性心肌炎,经治疗好转,但每当劳累均会发生心慌气短症状,近一周因劳累复发,症状较以前明显严重,来我处求治,病人心慌气短,乏力易汗,咽干胸闷,大便秘结,舌红苔微黄,脉细数有时结。诊断   病毒性心肌炎方药   西洋参15仙鹤草70黄芪40生地20白芍40麦冬20酸枣仁30柏子仁20栝楼30牡蛎30苦参20黄连10丹皮20丹参30上方服用3日,症状明显减轻,加减调服20余剂,临床治愈。病人外感温毒之邪,首先犯肺,即而内舍于心,扰乱心神,故见心悸,温毒之邪最易耗气伤阴,气损则搏动运血无力,如强弩之末,故用西洋参,仙鹤草,黄芪大补心气,阴伤则阳亢,呈现虚性亢奋,如鱼失水而跃,故用生地,白芍,麦冬急补阴水,气阴得补则藏神运血功能复常,心悸乏力咽干等症状渐愈,久病余毒未清,必须斩草除根,故用苦参,黄连,丹皮,仙鹤草清解余毒,温邪久居,势必灼血成瘀,蒸液为痰,气虚鼓动无力,亦可内生痰瘀,故以丹参,丹皮凉血祛瘀,栝楼,牡蛎宽胸化痰,酸枣仁,柏子仁,牡蛎养心安神定悸,兼能通便,止汗,方中仙鹤草可补气强心,又可解毒,止汗,调心律,性平而不助邪,故重用之,待温毒解除,气阴得补,痰瘀得化,则心神自安,诸症悉除。

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