会议报道 | 蛇牌学院第一届ESVD手术技术动物实验培训班 / 四六文摘

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过近一年的筹备，“蛇牌学院第一届ESVD手术技术动物实验培训班”于2018年5月12日在苏州蛇牌学院圆满结束。本次活动的顺利开展，得到了陕西天宇制药有限公司（聚桂醇）、日本富士公司（消化内镜）和常州安特尔公司（注射针）的大力支持。

本期学习班为期一天，共计19位学员参加了培训。上午8点30分，会议正式开始，由贝朗蛇牌核心业务事业部曲妥克全国业务经理赵勇先生为本次会议致开幕词。

安徽医科大学第一附属医院消化内科孔德润教授为学员带来了“复杂食管胃底静脉曲张治疗病例分享”专题演讲，孔主任为大家详细分析了各种不同类型的食道胃底静脉曲张病例曲妥克治疗策略以及患者治疗后病情转归。同时也为大家在组织胶治疗食管胃底静脉曲张安全性及有效性进行答疑解惑，就多数学员关注的组织胶异位栓塞并发症方面提出了独到见解，并且肯定了曲妥克在病例治疗中的安全性及有效性，孔主任认为曲妥克在血管内的快速凝固较其他产品更具优势，也大大降低了治疗中异位栓塞的发生概率。

来自天津第三中心医院的梁静副教授总结了日常工作中食管胃底静脉曲张各种治疗意外原因发生的预防及处理，也和大家分享了天津第三中心医院在多年食管胃底静脉曲张治疗中适应症选择及并发症处理的临床经验及个人心得，同时也着重介绍了组织胶治疗过程中出现的注射出血、黏膜下血肿、注射针粘着、术后感染、异味栓塞等并发症的处理原则。

参会学员也与两位讲师就各自临床工作中组织胶治疗食管胃底静脉曲张方面的问题进行探讨。

当天下午的培训为活体动物实验，蛇牌学院动物专家韦裕强介绍了蛇牌学院在大体动物（巴马猪）食管胃底静脉曲张的建模工作，依托蛇牌学院强大的专业团队及硬件设施，我们在腹腔镜下进行肝门静脉及脾静脉阻断手术，成功完成了猪胃底静脉曲张的模型建造以供本次学习班使用。

学员们在动物模型上进行曲妥克组织胶注射练习。采用了新型三明治ESVD法-食管胃底静脉曲张精准断流术，具体方法如下：聚桂醇3-5ml +组织胶0.5-1ml+空气0.5ml+聚桂醇3-5ml。在各位老师的悉心指导下，采用新型三明治法治疗食管胃底静脉曲张时，较之传统方式有诸多优势，首先使用聚桂醇代替了碘油，由于碘油不溶于血，组织胶易漂移，发生异位栓塞，而聚桂醇则可以迅速破坏血管内皮形成血栓，防止组织胶漂移发生异位栓塞，因此大大降低了组织胶发生异位栓塞的几率；其次聚桂醇注射在前，在剂量充足的情况下，沿血流方向闭塞静脉全程及交通支，组织胶在后，阻断血流，让硬化剂充分发挥硬化作用，达到精准断流的目的。