网友称B超、CT等仪器类检查和ICU费用医保难报销?官方回复来了
┃来源:青新社
11月29日,在“我向总理说句话”的网民留言互动栏目中,发布了国家医保局对网友提出的B超、CT等仪器类检查和ICU病房费用医保难报销问题,及给仪器类医疗机械财政补贴,提高仪器类医保支付范围建议作出回复。
在该互动栏目的精选回复中,有网民留言说:对于大部分家庭来说,一旦家里有人发生了意外或者重大疾病,B超、CT等仪器类检查费和ICU病房费用特别高,很多家庭都难以支撑。希望国家能给仪器类医疗机械财政补贴,提高仪器类医保支付范围,降低老百姓的就医费。
国家医保局回复表示,关于仪器类检查和ICU病房医保支付问题。按照现行政策,国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目。各省(区、市)医保部门根据医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况,确定了本省的诊疗项目的医保支付范围。
由于各地经济发展和医疗技术水平的不同,纳入的具体项目和支付水平有一定的差异。网友提及B超、CT等检查,全国各省都已纳入医保支付范围。ICU内发生的费用,符合医保规定的也可由医保基金按规定支付。
关于医疗机构购买设备由财政补贴降价问题。按照现行政策,对于符合卫生区域规划和大型医用设备配置,财政实行不同程度、不同形式的补助政策。同时,政府在制定调整相关检查项目价格时,将财政补助部分从定价成本中扣减,按较低的成本水平定价。
医疗服务价格管理一贯强调体现技术劳务价值,降低大型设备检查价格。以广东省地级市为例,近年来,通过取消药品、耗材加成,重点降低利用仪器操作、价格偏高等944个检查、检验类医疗服务价格项目,下调22个大型设备检查项目价格,平均降幅6.92%。其中,CT检查价格平均降幅20%左右。
下一步,国家医保局将积极推进医疗服务价格改革,规范医疗服务项目管理,保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗服务。同时也需要行业主管部门强化区域公立医院医疗设备配置管理,严格超常超量配备,减少重复检查检验。