小儿不想吃饭常用方
又称为小儿厌食,指小儿不思进食,厌恶摄食的一种症状。好发于学龄前儿童。有关于小儿厌食的中医治疗方法,小编做了以下总结~
中医认为,小儿厌食可以分为这几个类型,证型如下:
脾胃气虚
表现:不思进食,食量减少,形体瘦弱,面色白,神疲,或有大便稀溏夹杂不消化食物,舌质偏淡,苔薄白。
析:脾虚运化乏力,会引起患儿不思进食、食不知味、食量减少。营养精微物质转输不利,机体气虚失去滋养,会导致形体偏瘦、精神萎靡。脾弱清气不升,清浊相混,会导致大便溏薄夹杂不消化食物。舌质淡,苔薄白,是脾胃气虚的表现。
方剂:异功散加减,用以健脾益气。常用党参、茯苓、白术、陈皮、焦建曲、甘草等。腹胀可以加木香、香附理气健脾;大便稀溏可加煨姜、益智仁温脾阳;大便不调,水谷不化,可加山药、焦山楂健脾消食;出虚汗,容易外感可以加黄芪、防风固表止汗。
脾失健运
表现:厌恶进食,饮食乏味,食量明显减少,有时有胸脘痞闷、嗳气恶心,多食后脘腹饱胀,大便不调,舌苔薄白或白腻。
析:脾胃不和,易导致口舌不知味,继而食欲减退,厌恶进食,食量较正常情况明显减少。脾失健运会导致中焦气机不畅,胸脘痞闷,胃气上逆,导致嗳气恶心的症状,脾胃运化失常,多食后出现脘腹饱胀,脾失升清功能,大便偏稀;胃失降浊导致大便偏干。舌苔白腻也是湿困脾阳,脾失健运的表现。
方剂:不换金正气散加减,用以调和脾胃,运脾开胃。常用苍术、藿香、陈皮、砂仁、鸡内金、焦山楂等。舌苔白腻明显,可加半夏、佩兰燥湿助运;舌苔偏黄腻,可加薏苡仁清化湿热;腹胀明显,可加枳实、厚朴理气健脾;乳食不化可以加麦芽、莱菔子。
脾胃阴虚
表现:不思进食,食少,口干口喝,大便干,小便色黄,皮肤干燥,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
析:胃喜润怕燥,阴虚而胃腑失去濡养,受纳和腐熟的功能失常,会导致患儿不思进食;脾胃阴虚,机体的津液不足,导致大便偏干,口唇干燥想喝水,苔少或花剥;水液缺少,不能滋养皮肤,会导致致皮肤干燥失去滋润;阴虚则阳盛,阳盛则热,这种热是虚热,会出现小便黄短,舌质红,脉细数。
方剂:养胃增液汤加减,用以滋脾养胃。用沙参、石斛、玉竹、乌梅、白芍、香橼皮、甘草等。如果脾气虚弱,出现气阴两虚的证候,可加山药、扁豆补益气阴;口渴明显的,可加天花粉、芦根来生津止渴;大便秘结可加火麻仁、瓜蒌仁润肠通便;阴虚内热加丹皮、知母滋阴清蓄热;睡眠不佳加莲子、酸枣仁来宁心安神。
【名训堂小儿厌食处方】
【处方】炒鸡内金10g 茯苓10g 陈皮6g
炒六神曲10g 苍术 6g 砂仁3g
山楂10g 甘草3g
【功效】理气健脾,消食和胃。
【适应症】厌食、积滞。脘腹胀满或胀痛、呕吐,苔厚。
【用法用量】上药加开水溶解后,12 岁以上儿童可按成人量服用,9~12 岁每日服用成人量的 2/3,5~9 岁每日 服用成人量的 1/2,5 岁以下每日服用成人量的 1/4,剩余药液加盖放入冰箱中冷藏,次日按相应 剂量继续服用。
注:本文中所提中药处方,请勿擅自服用,需要在中医师辨证基础上指导使用。