帮病人解决耳鸣
我以白术为天，泽泻为地，石菖蒲为人，帮病人解决耳鸣，其实，对患者而言，西医只是来处，中医才是归途。
年轻时不知人间疾苦，觉得耳鸣也就是那样，没什么大不了，行医多年，如人饮水，冷暖自知，才真正体会到耳鸣患者的痛苦，这世上，最可怜的就是病人。
耳鸣这病比较奇怪，它本身并不致命，但是若论折磨人的程度，它可以说名列前茅，所以说西医常用三环抗抑郁药或者抗焦虑药来为病人缓解痛苦，其中折磨，可想而知。
这在我看来，其实就是掩耳盗铃，自己骗自己罢了，治病，是为病人解决问题，不是打马虎眼，控制指标，缓解症状，最后没办法，告诉病人，只能做手术。
很多人不了解中医，其实中医脱胎于五行阴阳，与地天万物是互融互通的，从千年前开始，我们的先辈就从大自然中寻找治病的办法。
之前门诊有一位患者，耳鸣3年，从最开始的蚊子叫，变成蝉鸣，再到最后的机器轰鸣声，一直吃西药，最后彻底失望，四处打听中医，找了两个月，最后找到了我这里。
我看了他的情况之后，给了他一个方子：白术，泽泻，石菖蒲。
他一看只有三味药，摇着头说：大夫，你没有搞错吧？我之前吃了那么多药都没好，你就开这三味药有什么用啊？
我说：中医开方不是韩信点兵，多多益善，所谓山不在名，有仙则灵，药用对了，一味药也能治病。
他听了我的解释之后，答应回去试试，结果，吃了半个月，声音就小了很多，我又加了补骨脂、王不留行两味药，让他继续服用。
治了多年病，在我看来，耳鸣，其实就是一些痰湿水饮，时间长了，这些痰湿水饮纷纷往孔窍里钻，堵在那里，就会害病。
有的人表现为掉发，这是痰湿堵塞毛孔，导致气血受阻，头发就开始掉。有的人是健忘，记不住东西， 这是痰湿闭阻了心窍。
还有一些人，表现就是耳鸣。就像一个空瓶子，灌了半瓶水进去，你背着它走路的时候，瓶子里的水摇摇晃晃，瓶水相撞，肯定会发出声响。
再来说这个方子，其实我第一次用它，是受了道家”天地人“三才的启发，用这个思想去开方，虽然只有三味药，却能环环相扣，让彼此都能够发挥出最大的作用。
首先，白术为天，健脾祛湿，它的药性朝上，可以助脾气上升，把脾胃的清阳之气带到头面上去，所以不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾，都离不开它。
其次，泽泻为地，利水湿以降浊阴，它的药性是往下走的，可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去。
最后，石菖蒲为人，直接针对耳窍，它是一味开窍药，耳窍也属于九窍之一，就好像在你迷路的时候，为你找个带路的人一样。
中医源于自然，在这条探索自然的道路上，出现了无数惊才绝艳的前辈，两仪、三才、四象、五行、六合、七星、八卦、九宫、十方，离我们似乎很远，但是又好像在我们身边，指导我们前进。
前不久，一熟人来找我治疗她的耳鸣，她说这耳鸣严重影响她的生活，每天耳朵里面响个不停，十分的难受。
三味药相互配合，共同起到健脾除湿，开窍醒神的作用，治疗痰湿耳鸣妙不可言。
三味药止耳鸣，一通一补一消，大有奇效！
耳鸣的原因，大概有三种。
第一种是因虚而鸣。就像肚子饿了会咕咕响一样，耳朵也会响，肚子响是脾胃里面空虚了，耳朵响是肾精亏虚了，因为肾开窍于耳。
第二种是因实而鸣。耳朵里头被气机堵住，耳窍不通畅了，也会鸣响报警。
还有第三种，和脾胃有关。
《黄帝内经》里讲，脾健则九窍清晰，反过来，脾病则九窍不利。耳窍是不是九窍之一？
脾胃最大的功能四个字就概括了，升清降浊。脾主升清，胃主降浊，脾把清阳升上去，胃把浊阴降下来，而头面部的孔窍是最需要清阳之气的，清阳升不上来，它会出问题；浊阴降不下去，它也会出问题。
浊阴是什么？无非就是一些痰湿水饮。而诸湿肿满，又皆属于脾。脾胃一旦受伤，吃进去的水谷精微变为气血的就少，变为痰湿的就多，这些痰湿水饮纷纷往孔窍里钻，堵在那里，时间久了，就会害病。
在不同的人身上，会有不同的表现。有的人是脱发，这是痰湿堵塞毛孔，导致气血受阻，头发就开始掉。有的人是健忘，记不住东西，上一秒想做的事情，下一秒就忘了，这是痰湿闭阻了心窍。
还有些人，他的表现就是耳鸣。就像一个空瓶子，灌了半瓶水进去，你背着它走路的时候，瓶子里的水摇摇晃晃，瓶水相撞，是不是就会发出声响？中医讲，九窍要通，通则无病。所以耳窍它应该是很通畅的，既不能被气机堵塞，也不能被痰湿堵塞，假如你的耳朵里有痰湿之邪，痰湿和耳窍相互碰撞，它也会发出声响，耳鸣就出现了。
有一个治疗痰湿耳鸣的小方子，只有三味药，白术，泽泻和石菖蒲。
其中，白术15克，泽泻30克，石菖蒲15克，水煎服。
白术和泽泻，这两味药合起来叫泽泻汤，也是《金匮要略》里的名方，张仲景用它来治疗“支饮苦冒眩”，就是说，一个人身体里有痰湿水饮，老是头晕，不清醒，就像乌云蔽日一样，这种情况下，单用白术、泽泻两味药就管用。
白术，有一个十分重要的功效就是健脾祛湿。
首先，它能健脾。白术的药性是往上走的，可以助脾气上升，把脾胃的清阳之气带到头面上去。其次，白术还是祛湿的高手，仲景很多祛湿的方子中都用到了白术，所以不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾，都离不开它。
泽泻长在水里面，可它的球根又白又圆，切开来又很干净，给人一种出淤泥而不染的感觉，所以它能把水里面的阴邪俗气都逼开。泽泻利水湿以降浊阴，它的药性是往下走的，可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去。古书上说，泽泻，人服食后，感觉到能行水上，日行百里，身轻如燕。这是形容人体水湿清走后，那种轻松畅快的感觉。
白术和泽泻是治水绝配，白术守住中焦，既能健脾，又能除湿；泽泻在下焦，引水下行，使水气不上逆。
为什么要加石菖蒲？石菖蒲是直接针对耳窍的，它是药引子，就好像在你迷路的时候，为你找个带路的人一样。有了石菖蒲，这个方子就万无一失了。
石菖蒲很香，叶子捏一捏香味很浓，所以它能往外透，能通九窍。你看芳香的东西闻过之后是不是有一种神清气爽的感觉？这就是它醒神开窍的作用。你可以把这个窍想象成一扇门，石菖蒲在这里就等于是把耳窍这扇门给打开，让其他两味药的药效更好的发挥，而且它本身又有一定的祛湿的作用，因为芳香化湿嘛，可以把痰湿水饮排出去，浊阴降下去，清阳升上来，就像杠杆那样。这样，耳窍就会变得灵敏许多。
这个方子药味虽然比较少，但药效却一点儿也不差，只不过，它针对的症状比较单一，也就是说，如果你在耳鸣的同时又常常伴有头昏头重，胸闷气短，这个方子就很适合。如果兼有其他问题，就要另当别论了。
湿气降，耳鸣止！两千年前的方子，巧治湿气耳鸣
我总觉得，中医人，该有一点自信。
不是吗？
我们中国人，五千年来，一直是这个世界上，最大的玩家。
古埃及、古印度、古巴比伦，
还有波斯、匈奴……
无论牌桌上的对手是谁，
我们中国人，都一直屹立在那里。
因此，养育了中国人的传统医学，必然是值得发扬光大的学问。
否则，它不可能支撑中国人，走过无数次磨难，经历无数次兴衰。
现在，我要给你讲一个配伍，一张医案。从中，你可以感受到中医的玄妙。
这个故事，曾经在2008年的《山西中医》杂志中刊发出来过。
话说有这么一个人，年55岁，男性。
什么病呢？就是耳鸣，有发展成耳聋的趋势，听力大大下降。
从第一次耳鸣到后来就医之际，已经持续一年多了。
一年多以来，该患者一旦耳中鸣叫，就会感觉到双耳发堵、发胀。有的时候，甚至会从耳道里，流出少许液体。
这个液体是啥？他不知道。反正，耳朵此时不疼，也不痒。
与此同时，这个患者的脑袋感觉沉重，发胀，发闷，就好像戴上了一个什么东西。
另外，他胃胀，胸闷，一天不吃饭也不知道饿，完全没有食欲。
这到底是什么病啊？该患者到很多医院的耳鼻喉专科去看，发现没有明显的器质性病变。有医生给用了营养神经的药，无效。
后来，没办法，患者决定找中医试试。
刻诊，见患者脉象沉缓、苔白滑，舌体较为胖大，布满津液。
这时候，医师给开了一个配伍，非常简洁，才3味药。方见——
泽泻30克，白术、石菖蒲各15克，每日一剂，水煎2次，混匀服2次。
患者拿到配伍，心里头也怀疑——这么简单的方子，才3味药，能治病吗？
尽管心里头怀疑，但是患者还是试着服用了。结果，7剂之后，病情减半，耳朵听力有所恢复，耳鸣大大减缓。前后共用了12剂之后，诸证悉平，头部的胀闷感也消失了。
患者十分高兴，觉得自己重获新生。
这里头是怎么回事啊？我给你简单讲一讲。
我告诉你啊，这个人的问题，在于湿气耳鸣。
这个病因病机，我以前在文章里头没少说过。很多新读者没读到过。它指的是，我们体内的水湿痰饮之邪，上泛清阳之地，令双耳听力失常、耳鸣。
你看这个人，脉象沉缓，说明脾虚气弱。舌苔白滑而布满津液，说明有水湿痰饮不化。舌体胖大，更是痰湿内蕴之征。脑袋胀闷、腹胀纳差，皆痰饮内困、脾运失常之象。
读者朋友，你记住，这个痰湿水饮之邪啊，哪儿都能去。不同的人身上，有不同的表现。有些人，表现为痰湿脱发。有些人，表现为痰湿失眠。还有些人，他就表现为痰湿耳鸣。
你可能会问了，痰湿，到底通过什么途径，让耳朵鸣叫呢？
打个比方：你的水瓶子里，灌了半瓶水。你背着它走路的时候，会不会听到瓶水相撞之声？同样道理，你的耳朵有痰湿之邪，它也会发出声响。那是痰湿和你的耳窍“相撞”的声音。
我这么说，你懂了吧？
这个时候怎么办？把痰湿泄下去。
怎么操作？方法很多。上文所述的泽泻、白术、石菖蒲的办法，算是我见到过的最简单、最直接的了。
请注意，这里头的泽泻配白术，是经方配伍。它化自近2000年前张仲景所著《金匮要略》中的泽泻汤。原方，就是泽泻和白术配伍。泽泻15克，白术6克。它能干啥呢？就是利水除痰饮，健脾。其中，泽泻是专门利水除湿的，白术能健脾燥湿。
这个配伍，原先是治疗头晕的。就是说，由于痰饮湿邪上犯于头，导致眩晕，用这个治。张仲景明言：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之”。
不过，由于痰湿耳鸣的病因病机，也是在于水湿上犯，所以，我们在其中加上一个除湿开耳窍的石菖蒲，就能治疗痰湿耳鸣。其中的泽泻和白术，一个利水，一个燥湿，兼有健脾之能，增进身体对水湿的运化，这样就可以把上犯到耳窍的痰湿排解出去。
湿气降了，耳鸣就消了。对不对？
其实，对这种疗法，中医典籍里头早有记载。比如说《普济方》，就说：“有病耳聋，经年不愈，泽泻汤主之”。还有《本草纲目》，在归纳泽泻的药效时，对其治疗耳鸣有明确记载。李时珍说：“泽泻气平，味甘而淡，淡而渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下，脾胃有湿热，则头重目昏耳鸣，泽泻去其湿，则热亦随去，而土气得令，清气上行，天气明爽，故泽泻有养五脏……聪耳目之功”。
不过，说实在话，我在日常看到痰湿耳鸣的人，所用之法往往以健脾益气为主，兼化湿开窍。泽泻、白术、石菖蒲三味药搭配，单刀直入，要少力专，针对的病情还是相对单一的。我个人认为，如果患者兼具气虚便溏等问题，还是要配合更多的扶正之品。这是我个人的看法。
但无论怎么说，这样的调治办法，体现了一种实实在在的临床经验，是古老中医智慧的体验。如果临证把握准确，可以立竿见影。因此，我把它科普出来，解读出来，供大家借鉴。日常生活中，这种痰湿耳鸣的人不少啊。我可以这么讲，有些人，到中年了，身体胖，有耳鸣，吃过这个丸那个片的，都不好用，咱就去看他的消化，看舌脉。如果有痰湿迹象，就去除湿化痰。只要他舌头不那么白腻而厚了，消化正常了，耳鸣往往就跟着好了。
当然了，我写得清楚，你看得明白，不代表你可以随便尝试用。毕竟，辨证这个事儿，太复杂。有些人，病因病机往往不是单一一种。所以，对用药，我们务必谨慎。文中配伍，非专业读者要在中医师辨证指导下借鉴应用。
最后，还是那句话，我们中医人，必须自信起来。
你看，西医拿它没办法的痰湿耳鸣，中医有办法可治。
虽然有些地方，中医的办法无法和西医比。但是，某些领域，中医却有独到之处。
毕竟，中医学，是支撑了中国人几千年的学问。
你说它不管用，是妄谈，那一定是错的。
全文完。
治疗耳鸣，我只用了三味药，并不是炫技，而是打蛇打七寸，重在一通一补一消。
耳鸣其实不算大病，它不致命，但是却挺折磨人，正常人可能想象不到有只苍蝇一天到晚在你耳朵了嗡嗡乱叫的痛苦，严重时甚至像有一台机器在轰鸣。
不经他人苦，莫劝他们善，所以如果你的身边有耳鸣的患者，请不要无所谓，说风凉话，因为耳鸣患者的痛苦，你没经历过，根本想象不到。
之前有一位耳鸣患者来找我，他说自己的耳朵也不知从什么时候起就开始嗡嗡响，像蝉鸣，他赶紧去医院做了检查，他回来吃了一段时间西药，耳鸣不但没好，反而好像变严重了，出现头晕胸闷等症状。
他去找西医问是怎么回事？结果西医告诉他，吃药没用，就只能做乙状窦缩窄术了，把他气的不轻，从医院回来耳鸣又加重了几分，没办法，他只好四处打听中医，打听了好久才找到我这来。
我仔细看过之后，给了他一个方子：白术，泽泻，石菖蒲。
患者当时就愣住了，说：“大夫，你不是开玩笑吧？就这三味药，能治好我的病？”
我让他打消疑虑，放心回去吃药，我开方自然有我的道理。
结果，过了一个礼拜，他就来告诉我说耳朵里的声音变小了，我让他不要停药，续服20剂，症状已经基本消失。
治疗这名患者我的思路是什么呢？答案只有六个字：一通一补一消。
通什么？通耳窍，我用了石菖蒲，它有醒神开窍的作用，你可以把这个窍想象成一扇门，石菖蒲在这里就等于是把耳窍这扇门给打开，这样，耳窍就会变得灵敏许多。
补什么？补脾，我用了白术，白术被称为健脾第一药，可不是浪得虚名，白术的药性是往上走的，可以助脾气上升，把脾胃的清阳之气带到头面上去，不管是脾胃虚弱还是痰湿困脾，都离不开它。
消什么？消湿，我用了泽泻，泽泻利水湿以降浊阴，它的药性是往下走的，可以把痰湿水饮通过下焦的小便排出去，它和白术是治水绝配，白术守住中焦，既能健脾，又能除湿；泽泻在下焦，引水下行，使水气不上逆。
行医这么多年，治过的耳鸣患者数不胜数，大致分为以下三种：
第一种是因虚而鸣。就像肚子饿了会咕咕响一样，耳朵也会响，肚子响是脾胃里面空虚了，耳朵响是肾精亏虚了，因为肾开窍于耳。
第二种是因实而鸣。耳朵里头被气机堵住，耳窍不通畅了，也会鸣响报警。
第三种就和上文中的患者一样，与脾胃有关，值得一提的是，这个方子虽然药比较少，但是只要根据个人情况配比合适，药效一点也不差。
还有一点要唠叨一下，这个方子针对的是痰湿耳鸣，这类患者常常伴有头昏头重，胸闷气短的症状，如果还有其他问题，就需要从长计议。
用四味药的方子，散掉了患者十年的耳鸣
用四味药的方子，散掉了患者十年的耳鸣，他才明白：寻医问药，'拟规画圆’才是下下之策
有一个患者说，“大夫，你能体会到耳鸣的痛苦吗？”
中医说，“体会不到。”
患者说，“就像是脑子里一直都有炸鸡蛋的声音，越在意声音越大，慢慢还会有海潮声，偶尔还会有沙锤声，中医可以治疗吗？”
中医说，“如果不能治的话，你还会来看中医吗？”
患者说，“既然中医可以治，那为啥我之前用过的那个药方，一点用都没有？”
中医说，“你怎么不想一想，那方子你到底适合适合？到底能不能用？你以为中医是批发吗？一张方，所有人都可以用吗？”
患者说，“我看了方子的说明，就是治疗耳鸣的。”
中医看完他的方子，说，“打个最简单的比方，我手里的这支笔，现在写不出来字了，啥原因？”
患者说，“没油了，或者笔尖坏了呗。”
中医说，“你知道这个，为啥换成耳鸣就不明白了？耳鸣又不是只有一个原因，肾虚、脾虚、痰热、肝火等等的，都会造成耳鸣，你都没有经过辩证找清楚原因，就套用了一个治疗肾虚耳鸣的方子，你说，治好的概率有多大？”
患者说，“是挺小的，那你说，我该咋办？”
中医看完他的情况，说，“用这个方子吧，白术，泽泻，磁石，石菖蒲。”
患者说，“这方子太小了吧？四味药？要不在加一点吧，我前面那方子好歹也有个12味。”
中医说，“药多就管用了？药再多，若是对不上你的证，那都是白搭。”
患者说，“那你这里面石菖蒲是干嘛的？”
中医说，“你迷路的时候，是不是需要一个指路人？”
患者说，“是，但是这和石菖蒲有关系吗？”
中医说，“有很大的关系，耳鸣就像迷路了，也需要一个引路人，也就是所谓的药引子，石菖蒲就充当的这个角色，可以让其它药，更好的发挥作用。”
一周后，患者说，“我耳朵里面，炸鸡蛋的声音、海潮声、沙锤声，都消失了，果然啊，有病了，还是得找大夫看才行，自己套方子这些，就是'拟规画圆’，完全是下下之策，就是不知道会不会复发？”
中医说，“会不会复发，你隔上三个月，答案不就出来了？事实是最好的证据。”
三个月后，患者说，“看来，找对了大夫，看准了病因，治病真的很轻松啊，果然没有复发。”
那么，这个方子，是如何治疗耳鸣的呢？
首先是要找准病机对吧？
这个患者，脉象沉缓，说明了啥？是不是脾虚气弱？
舌苔白滑而布满津液，这又说明了什么？是不是有水湿痰饮化不开？
舌体胖大，是不是痰湿内蕴的表现？
还有脑袋胀闷、腹胀纳差，不就是痰饮内困、脾运失常的常见表现吗？
所以，总的来说，这个患者，他体内有痰湿，这个痰湿，上犯了清阳之地，也就是耳朵，就会耳鸣。
所以呢，这个患者，只需要解决痰湿这个祸根就可以了。
方子里面的白术，守住中焦，既能健脾，又能除湿；泽泻在下焦，引水下行，使水气不上逆；还有这个石菖蒲，它除了药引子的作用外，本身又有一定的祛湿的作用，三者搭配在一起，一补一消一通，可以很好的化解痰湿，如此一来，耳朵能不灵敏吗？
因为张仲景很多祛湿的方子，里面都有白术的身影，它的药性是往上走的，可以助脾气上升，把脾胃的清阳之气，带到头面上去。
而泽泻，虽然长在水里面，但是它的球根又白又圆，切开来又很干净，给人一种出淤泥而不染的感觉，这就是，它能把水里面的阴邪俗气（利水湿以降浊阴 ），都逼开的原因所在。
那么，为什么要用磁石？因为这个患者，年纪已经48岁了，“年过四十、阴气自半”，所以这个补肾还是需要兼顾一下的，用了磁石以后，就可以很好地潜镇肾气，吸纳上浮的肾气，不让它们继续走耳窍。