医话之“小儿食积”

       昨天，听我一个患者说起她邻居孩子，前段时间因为经常扁桃体肥大发炎，去医院给切除了，我没有看到小孩的发病期的情况，不能乱说。但我对小孩遭遇有些惋惜：他如果选择中医，应该可以避免手术的！几年前我见过那个小孩一面，小男孩肉嘟嘟的，腹部很大，吃东西很多，不太节制，我想他扁桃体之所以肥大发炎，一定和积食有很大关系，甚至很可能就是因积食而引发。

现在生活条件好了，食物极大丰富。许多父母，特别是爷爷奶奶们，总担忧孩子饿着，常追着撵着喂饭吃，而且肉食偏多，这样很容易导致小儿积食。我们经常可以看到这样的情形，当小孩子吃饭时，不少家长总念叨着：“来，再吃这一口”；还有不少情况是孩子一边吃一边玩，家长拿着碗在后面跟着；再就是想方设法的给孩子增加营养，什么难消化的鸡鸭鱼肉、山珍海味都给孩子吃。小孩子的脾胃还没有发育完全，根本消化不了那么多东西，不仅这些营养吸收不了，还给身体造成了严重的负担。要知道，肚子里食物太多了，是需要动力运化它呀，运化食儿就需要耗费人的气血，结果气血受损，久而久之，孩子气血就会虚弱，导致虚胖，经常感冒，有的也会导致发烧。这一类的发烧，误诊率极高，医院西医不辨寒热，经常会用消炎解热的办法，结果本以虚寒瘀滞的脾胃，再加上寒凉的消炎解热药，会导致身体进一步虚弱。不仅发烧难以治愈，而且孩子长大后体质一定很差。这一类发烧的正确治法是：少给孩子吃一些，同时疏通胃肠道。所以非常强调孩子的饮食中要吃一点蔬菜【蔬通“疏”，有疏通疏导的意思】，这一点很重要！许多父母会说孩子不爱吃啊，就喜欢吃肉，那你就要问一问自己，你的教育是否出了问题，一切可着孩子随性而为，那这孩子将来一定会任性，让我们从吃这方面开始改变吧。吃药可以吃保和丸等助消化的药。胃肠道通开了，烧自然就退了。所以务必要记住“小儿若要安，三分饥与寒”。孩子的喂养过度，那肯定是错误的爱，实则是在害孩子！ 

        据多年临床观察总结，小儿积食引起发烧一般是持续低烧，或反复发烧，或者是早晨降温，下午晚上开始升温。经常中途退烧后，一吃肉或者水果，又开始发烧。积食发烧的原因就是肠胃里停滞的食物发酵发热，热通过经络传导而全身发热的，所以单纯用退烧的方法是没有效果的，积食发烧就是要靠“拉”，大便排出来烧才能退。对于小儿食积，可以用白萝卜山楂煮水频服！或者服用药物，不严重的，可以吃“大山楂丸”调理；诸如“保和丸、健儿消食口服液、小儿化食丸”药力就强了一点；如果严重积食发烧，可用“四磨汤口服液”，还有药力更狠的“小儿七珍丸”，等拉出臭便就可以停，然后用那些药力比较轻微的，建议尽量不要用药物。

●备附   如何简单诊断小儿积食？当您看到孩子出现如下1~3条就可能是积食：口气臭，放屁臭，特别是酸臭，腐臭；大便臭，特别是酸臭，腐臭，大便不正常，拉不出或拉稀，颜色偏深；发烧时，手心热，肚子热，手心手背，肚子后背温差较大；舌苔厚腻；食欲不正常，可能不想吃，也可能吃不饱；晚上睡不安稳，不停翻动，或者哭闹、磨牙；脸蛋红、一边偏烫，多数是右边；咽喉及扁桃体可能红肿不适。